Кондиломы при беременности

Кондиломы при беременности, опасности, лечение, профилактика

Инфекции любой природы опасны для женщин во время беременности. Именно в период вынашивания малыша вирус папилломы человека зачастую начинает активную деятельность и может провоцировать образование кондилом, а при их наличии – провоцировать их распространение и рост. Кондиломы женщину в этот период могут не беспокоить, но при этом нести определённые риски для ребенка.

Опасность кондиломы во время беременности.
Во время беременности, а именно в период гормональных изменений, имеющиеся кондиломы начинают интенсивно расти и распространяться на большую площадь, что объясняется некоторым понижением защитных сил организма. Поскольку кондиломы у женщин являются резервуаром постоянной инфекции, это повышает вероятность заражения ребенка кондиломатозом и риск развития осложнений в ходе родовой деятельности. Если разрастания локализуются в области заднего прохода и половых губ, не распространяясь на слизистую вульвы, то роды принимаются естественным путем. Если же размеры кондилом настолько велики, что закрывают собой вход во влагалище беременной, родоразрешение производится с помощью кесарева сечения.

Если разрастаний много и они довольно крупные, при этом локализуются на стенках влагалища, то для ребенка существует риск заражения вирусом и возникновения кондиломатоза гортани. В этой ситуации для предупреждения инфицирования беременной показано кесарево сечение.

Если кондиломы при беременности располагаются вне влагалища, риска для плода нет, но любые проявления вируса папилломы ослабляют иммунитет женщины и ведут к нежелательным последствиям, в том числе и для малыша.

Лечение кондилом во время беременности.
Лечение кондилом у каждой беременной женщины осуществляется индивидуально по конкретной схеме в зависимости от проведенной оценки рисков. В случае поражения области ануса разрастания не трогают, пока не родится ребенок. То же самое относится к бородавкам, расположенным на слизистых половых органов. Это обусловлено тем, что любые манипуляции с ними могут спровоцировать прерывание беременности (выкидыш).

Удаляют кондиломы во время беременности только в случае их больших размеров и расположения на шейке матки. Удаление осуществляется не ранее четырнадцати недельного срока с помощью электропетли.

Лечить наросты во время вынашивания ребенка народными средствами нельзя, тем более что при малых размерах они не причинят вреда малышу и не навредят родовому процессу.

Лечение кондилом во время вынашивания ребенка может быть осуществлено только посредством применения противовирусных препаратов местного действия. Обычно назначаются Генферон или Виферон в виде ректальных свечей. Однако при этом нет никакой гарантии, что вирус папилломы не продолжит размножаться. Надо отметить, что кондиломы в некоторых случаях после беременности исчезают сами без какого-либо вмешательства. В противном случае их удаляют с помощью существующих методик (выбор которой остается за врачом), одновременно осуществляя противовирусное лечение и иммуностимулирующую терапию.

Профилактика кондилом.
Любое заболевание или инфекция несут риск для мамы и малыша, вот почему перед зачатием ребенка важно быть абсолютно здоровой, для чего следует пройти полное обследование, и в случае надобности пройти противовирусную терапию. А еще лучше, вести здоровый образ жизни, укреплять свой иммунитет, следить за здоровьем, соблюдать правила гигиены, пользоваться средствами защиты во время половых контактов, тогда не придется заниматься лечением неприятных заболеваний. Соблюдая эти простые профилактические меры, вы сможете снизить риск заражения этим вирусом.

Остроконечные кондиломы во время беременности

Остроконечные кондиломы при беременности – это заболевание вирусом папилломы, которое стает причиной заражения новорожденного. Период ожидания малыша – это радость, но и сложности, и опасности как для женщины, так и для ребенка. Не всегда беременность протекает гладко. К токсикозам, запором и прочим естественным прелестям зачастую добавляются заболевания, которые не ожидаешь и даже не предполагаешь, что они у тебя есть.

Кондиломы во время беременности представляют собой угрозу для вынашивания малыша, создают дискомфорт и дополнительные неудобства.

Симптомы и методы диагностики

Остроконечные кондиломы – это одна из форм папилломатоза. Виновником этого заболевания является вирус папилломы человека или ВПЧ. Заражение происходит исключительно контактным путем.

Излюбленное место локации кондилом – это репродуктивные органы и женщины, и мужчины, перианальная складка, область ануса и уретры, прямая кишка, внутренняя часть уретры, зона ягодиц, шейка матки и, в редких случаях, язык и гортань.

  • сильный зуд в месте проникновения вируса;
  • боль в области появления кондилом;
  • нарушения мочеиспускания или дефекации, если бородавка появилась в прямой кишке или уретре;
  • болевой синдром при половых контактах;
  • кровотечения при повреждении новообразований.

На внешний вид кондиломы напоминают соцветия брокколи или цветной капусты. Цвет новообразований – от телесного до розового на слизистых оболочках до коричневого на коже в районе анального отверстия. Размер одиночной вегетации не превышает 0,7 см. Если происходит слияние нескольких новообразований, то диаметр может достигать нескольких сантиметров. При появлении разрастаний или любой настораживающей симптоматики следует обратиться к участковому гинекологу.

Диагностика кондиломы у беременных проводится по стандартным медицинским протоколам:

  1. Визуальный осмотр врачом наружных интимных органов и осмотр внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах.
  2. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем, для исключения бактериальных инфекций.
  3. ПЦР-анализ для подтверждения диагноза и определения типа вируса. Различают ВПЧ 2 типов – низкоонкогенные – то есть вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна и высокоонкогенные штаммы. Последние провоцируют развитие онкопатологий шейки матки.

Косвенным признаком высокоонкогенного образования является место локации новообразования – на шейке матки – и его внешний вид. Если обнаружена классическая остроконечная папиллома, то риск перерождения невелик, так как такие новообразования вызывают низкоонкогенные штаммы. Если же диагностирована плоская широкая бородавка, которая разрастается вглубь тканей, то показана биопсия новообразования для определения природы разрастания. Вероятность развития рака шейки матки в этом случае крайне высока.

Причины возникновения кондилом при беременности

Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось. У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявления патологии, но он инфицирует свою партнершу.

Папилломавирус – коварный недуг. Долгое время при условии сильного иммунного ответа он может находиться в организме и ничем себя не проявлять. Пока в какой-то момент защитные силы ослабевают, и вирус начинает вызывать мутацию в клетках эпидермиса. При этом нарушается механизм деления клеток. Они начинают хаотично делиться, и в месте проникновения вируса появляется кондилома.

При беременности причина появления кондиломы – физиологическое снижение иммунитета в этот. Организм считает плод инородным телом и будет стремиться от него избавиться. Поэтому на 40 недель происходит снижение защитных сил женщины ради сохранения будущего потомства. Кроме этого, во время беременности развивается физиологический гормональный дисбаланс. Это также является фактором, провоцирующим начало атаки вируса.

Можно ли удалять при беременности и какими методами это сделать

Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?

Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.

Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить 2 проблемы:

  • убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
  • при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.

Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.

Что рекомендуют врачи:

  1. Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
  2. Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
  3. Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
  4. Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.

Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.

Другие методы лечения

Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится лечить последствия самолечения, применения методов народной медицины. Травники и народные целители предлагают ряд действенных способов избавиться от кондилом на попе, гениталиях.

Какие манипуляции не стоит проводить во время беременности:

  1. Прижигание агрессивными веществами – ферезолом, солкодермом. Из-за особенностей телосложения женщины в период беременности самостоятельно качественно и аккуратно обработать новообразования невозможно. Риск химических ожогов, атрофии слизистой оболочки крайне велик. Запрещено использовать такие средства для обработки внутренней поверхности влагалища.
  2. Сок чистотела и препараты на его основе.

Чистотел – это ядовитое растение. Причем токсичны все части, включая цветы, корни, стебли, листья. Во время беременности опасно даже вдыхать испарения этого растения.

  1. Дегтярное мыло – вещь безопасная, но и бесполезная. Любое мыло имеет щелочную среду, слизистые оболочки репродуктивных органов – кислую. Использование мыла, вряд ли избавит от кондилом, но нарушит естественную микрофлору гениталий наверняка. В условиях сниженного иммунитета во время беременности риск развития воспалительных заболеваний половой сферы возрастает.

Можно ли рожать при кондиломах

Если появились кондиломы у беременной, даже если результаты ПЦР-анализа свидетельствуют о наличии высокоонкогенного штамма, то показаний для аборта не существует. Риск внутриутробного заражения ребенка отсутствует.

Способ родоразрешения выбирает женщина совместно с гинекологом:

  • при появлении остроконечных кондилом на коже в районе заднего прохода и на внешних половых органах, то рекомендованы естественные роды;
  • при локации новообразования во влагалище или шейке матки, при наличии высокоонкогенных кондилом врач порекомендует оперативное родоразрешение.

Меры профилактики

Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.

Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! Прививка от ВПЧ не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.

Взрослым же женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать половую гигиену и избирательность. Других профилактических мероприятий не существует.

  1. Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
  2. Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
  3. Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.

Кондиломы при беременности

Беременность – это период, когда все силы организма направлены на развитие и рост ребенка. Поэтому большинство беременных отмечают у себя снижение иммунитета и, как следствие, возникновение неприятных заболеваний. Одним из них является кондиломатоз. При этом женщина задается вопросом: что делать в этой ситуации и как можно обезопасить будущего малыша от осложнений? Чтоб разобраться в этом вопросе, необходимо знать причины, симптомы, течение и последствия данной болезни.

Причины возникновения кондилом

Кондиломатоз – это инфекционное заболевание, причиной которого является вирус папилломы человека (ВПЧ). Заражение может происходить половым и контактно-бытовым путем (через предметы быта: постель, полотенце). По данным ВОЗ примерно 70-75% взрослых людей заражены хотя бы одним типом ВПЧ. Однако, у женщин этот вирус может годами находиться в организме и не давать знать о себе. И лишь при беременности, когда иммунная система ослаблена, начинает давать клинические проявления. Этот вирус вызывает появление не только кондилом, но и папиллом. Последние не так опасны и требуют только наблюдения.

Однако, даже наличие ВПЧ в организме не означает, что во время беременности точно должны появиться кондиломы. На их возникновение влияет наличие сопутствующих заболеваний, гормональный фон, питание, режим дня, стресс и многое другое. Поэтому так важно заранее планировать беременность, а после наступления вести здоровый образ жизни и проходить все нужные обследования у врача женской консультации.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Как вести себя, если при беременности возникли кондиломы

Необходимо перестать паниковать и максимально изучить информацию. Если консультации врача кажется недостаточно, то можно найти информацию на форумах для беременных, ведь обычно кондиломы – это достаточно распространенная проблема в этот период.

Также можно прочитать отзывы и комментарии о методах лечения и пообщаться с женщинами, которые также оказались в такой ситуации. Ниже представлены некоторые из них.

Отзыв о лечении кондилом во время беременности с помощью солкодерма, вифирона, ацикловира и оксолиновой мази: «У меня появились остроконечные кондиломы на 22 неделе беременности, обратившись в больницу, сдала анализ ПЦР, который обнаружил ВПЧ 6 типа. На 31 неделе делали прижигание солкодермом и назначили принимать Ацикловир по 200 мг 2 раза в день, виферон свечи 500 000 МЕ 2 раза в день, а также крем виферон, тоже 2 раза в день. Еще на ночь ставила свечи Генферон (доза -1 млн) и мазала оксолиновой мазью 2 раза в день. После этого пошла на консультацию к врачу, который сказал, что кондиломы уменьшились и сейчас никакого риска для ребенка нет. Поэтому рожать буду естественным путем»

Отзыв о прижигании лазером и комплексном применении противовирусных препаратов в 3 триместре: «Когда вставала на учет в женскую консультацию, брали анализы на инфекции и обнаружили 18 тип ВПЧ. Врач сказала, что если проявлений нет, то делать ничего не нужно. На 19 неделе заметила на половых губах небольшую кондилому, обратилась сразу же в больницу. Сказали, что необходимости лечить пока нет и лучше это сделать после беременности. До родов появились еще несколько кондилом, но врач разрешил естественные роды. И только через год после родов решилась на удаление лазером. Процедура безболезненная, вот только еще 2 недели мазала Эпиген-гель 3 раза в день и ставила свечи Полижинакс на ночь. Сейчас полностью избавилась от кондилом и планирую вторую беременность»

Но советы из интернета должны быть лишь поддержкой, а не руководством к действию. Прежде всего, тактику ведения беременности и лечения кондилом выбирает лечащий врач. Только оценив общее состояние, лабораторные показатели и другие факторы, врач сможет выбрать адекватный способ лечения.

Важно! Помните, что в период беременности, особенно в первом триместре, категорически противопоказано самолечение и терапия с помощью народных средств. В этот период развиваются все органы и системы плода, поэтому любое неграмотное вмешательство может привести к развитию внутриутробной патологии, а также пороков развития.

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Проявления кондиломатоза у беременных

Данное заболевание обычно не проявляет себя никакими симптомами, помимо возникновения специфических образований – кондилом. Выглядят они как выросты или бородавки на половых губах, которые могут сливаться или увеличиваться в размерах.

Типичные места локализации кондилом:

  • На малых половых губах (в области уздечки, клитора);
  • У входа во влагалище или внутри него;
  • На шейке матки;
  • В области ануса, промежности;
  • На коже вокруг половых органов.

В большинстве случаев наблюдаются небольшие кондиломы, которые не влияют ни на течение беременности, ни на будущего ребенка. Однако, при наличии данной проблемы, нужно сообщить своему доктору. Только под наблюдением врача исключается риск внутриутробного инфицирования плода ВПЧ.

В чем проявляется опасность возникновения кондилом

При быстром прогрессировании кондиломы могут начинать кровоточить, а если они расположены на шейке матки, то могут стать не только препятствием при родах, но и основным источником заражения ребенка вирусом папилломы человека. Также немаловажно то, что такие разрастания приводят к тому, что снижается эластичность стенок влагалища, поэтому у женщин с кондиломатозом повышен риск возникновения разрывов во время родов.

Поскольку высок риск передачи вируса ребенку, то иногда у детей до пяти лет может возникать такое заболевание, как кондилома гортани. Состояние не опасное, однако требующее контроля врача. Ведь при неконтролируемом росте образования, оно может перекрыть просвет гортани и вызвать затруднение дыхания.

Связывают ВПЧ и с риском развития в будущем рака шейки матки. Но если регулярно посещать гинеколога, то можно исключить и такое грозное осложнение. Хорошо то, что наличие у беременной ВПЧ не приводит к выкидышам и преждевременным родам.

Также существует мнение, что женщины, у которых есть кондиломы, должны рожать только путем кесарева сечения. Однако это не так. В этом случае взвешиваются риски для матери (возникновение кровотечения, разрывов) и ребенка (инфицирование при прохождении через родовые пути). И только тогда принимается решение. В большинстве случаев, если течение кондиломатоза не осложнено другой патологией, то нет показаний для кесарева сечения и женщина вполне может родить естественным путем.

Удаление кондилом при беременности

После того, как беременной поставлен диагноз, врач наблюдает за развитием кондилом, контролирует их размеры, и решает вопрос о том, можно ли удалить их в данный момент. В 95% случаев заболевания лечение во время беременности не проводится, особенно если они расположены на слизистой половых губ или на коже вокруг. Как правило, небольшие разрастания проходят сами собой после родов. Если же бородавки находятся на шейке матки или на стенках влагалища, их размер достаточно большой и может помешать процессу родов, то ставится вопрос об их удалении до рождения ребенка.

Однако, не на любом сроке можно удалять кондиломы. До третьего триместра делать это не рекомендуется, т.к. после данной манипуляции пациентке назначают сильные противовирусные препараты, которые предотвращают повторное возникновение (рецидив) кондиломатоза. До 28-30 недели формируются жизненно важные органы, поэтому применение таких агрессивных препаратов в этот период не рекомендовано. Так что, если и стоит вопрос об удалении кондилом во время беременности, то проводить эту процедуру нужно не раньше, чем в третьем триместре.

Кондиломы при беременности: лечение и профилактика

Лечение кондилом у беременных – это комплексное мероприятие, требующее времени и усилий доктора, оно включает в себя хирургическое удаление и последующую противовирусную терапию. Применение этих методов отдельно друг от друга не имеет смысла, т.к. высок риск, что кондиломы будут прогрессировать вновь. К основным хирургическим методам удаления кондилом относят следующие:

  • Заморозка образований с применением жидкого азота;
  • Применение кислотных растворов (солкодерм, солковагин);
  • Электрохирургия;
  • Удаление лазером.

Препараты, к которым склоняются врачи, для лечения кондилом во время беременности – это лекарства из ряда трихлоруксусной и дихлоруксусной кислоты. Их применение разрешено после 30 недели, но только под пристальным контролем врача.

Обратите внимание! Такие препараты, как Подофиллин и Имиквимод, а также их аналоги ни в коем случае нельзя применять при беременности. Они обладают тератогенным действием, то есть могут вызвать пороки развития.

Профилактика возникновения кондилом включает в себя отказ от беспорядочной половой жизни, правильное питание, укрепление иммунитета, раннее планирование беременности и профилактические гинекологические осмотры. Для специфической профилактики рекомендуют применять вакцины от вируса папилломы человека. Однако, делать это нужно только до заражения, т.к. после – они уже не эффективны.

В любом случае, кондиломы не являются помехой для нормального протекания беременности и естественных родов. Нужно лишь внимательно следить за состоянием здоровья и прислушиваться к рекомендациям своего гинеколога.

Предлагаем посмотреть видео о кондиломах у беременных:

Источники:

http://coriummed.ru/kondilomy/vidy-k/ostrokonechnye-pri-beremennosti.html

http://propapilloma.ru/kondilomy/pri-beremennosti-2/

http://oxy-center.ru/stati/patsientam/dlinnyy-i-korotkiy-protokol-eko/

Ссылка на основную публикацию