Понос и температура у ребёнка

Высокая температура и понос у ребенка

Понос в сочетании с высокой температурой тела у ребёнка чаще всего является признаком инфекционного заражения. Какие ещё причины способствуют возникновению данного патологического состояния и как оказать малышу первую помощь? Какой подход к лечению уместен при диарее в сочетании с жаром в теле и чего делать не стоит? Какие могут быть осложнения, если пустить ситуацию на самотёк и что обо всём этом думает известный педиатр доктор Комаровский?

Что такое понос у ребёнка?

Понос (или диарея) — это расстройство пищеварительной системы, вызванное нарушением микрофлоры кишечника, разного рода инфекциями и др. Патология характеризуется водянистым стулом и часто сопровождается болевыми ощущениями в области живота. Под диареей понимают учащённую дефекацию (чаще 3 раз в сутки). Так или иначе, родителей должно насторожить, если понос продолжается более суток, а также если в каловых массах присутствуют следы слизи или крови.

В странах третьего мира диарея является одной из причин детской смертности.

Причины поноса и температуры у ребёнка

Расстройство стула может быть вызвано целым рядом провоцирующих факторов. Вот некоторые из них:

  • Инфекционные заболевания (дизентерия, кишечная ротавирусная инфекция, сальмонеллёз, энтеровирус, краснуха, корь, скарлатина, грипп и пр.).
  • Пищевое отравление (например, несвежими или некачественными продуктами).
  • Глистные инвазии.
  • Патологии ЖКТ (гастрит в стадии обострения, колит, дисбактериоз и др.).
  • Отравление лекарственными препаратами (если у медикаментов вышел срок годности или в результате передозировки: антибиотики, антигистаминные средства и т. д.).
  • Прорезывание зубов, но в данном случае температура не должна повышаться.
  • Недавно перенесённые инфекционные заболевания.
  • Сильный стресс или тяжёлая психологическая травма.
  • Несоблюдение правил гигиены.

Но особую опасность должны вызывать такие симптомы, как стабильно высокая температура (в районе 40 градусов, при этом жаропонижающие препараты либо не действуют, либо дают временный эффект), рвота, острая боль в животе, наличие крови или слизи в каловых или рвотных массах, высыпания на теле, увеличение лимфоузлов и др. Все вышеперечисленные симптомы служат серьёзным поводом для обращения к врачу.

Первая помощь

Во избежание обезвоживания организма и в целях облегчения состояния ребёнка необходимо предпринять ряд действенных мер, в частности:

  1. Вызвать скорую (если диарея не проходит в течение 2-3 дней и сопровождается жаром в теле).
  2. Не давать малышу антибиотики и противовирусные средства (до проведения диагностики).
  3. Изолировать других членов семьи до выяснения причин пищевого расстройства.
  4. Дать ребёнку жаропонижающее на основе парацетамола (Панадол, Цефекон Д и др.). Аспирин детям до 12 лет противопоказан. Малышам младше 2-3 лет можно давать препараты исключительно в виде сиропа или ректальных свечей.
  5. Для очищения ЖКТ от вредных токсичных веществ дать ребёнку энтеросорбент (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и пр.).
  6. Дождаться приезда скорой.

Чтобы предупредить обезвоживание организма малышу можно дать один из следующих растворов:

  • В стакане кипячёной воды комнатной температуры растворить 1 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и полчайной ложечки пищевой соды. Смесь тщательно перемешать.
  • В 1 литре чистой питьевой воды растворить 3-4 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и свежевыжатый апельсиновый сок (для этого понадобится 2 апельсина).

Ребёнку необходимо давать по паре глотков одного из вышеперечисленных растворов каждые 5-10 минут.

При поносе с температурой рекомендуется соблюдать лечебную диету (т. е. убрать из рациона жирные, жареные и мясные блюда).

Лечение

В качестве терапии используют различные группы медикаментов и народные средства. Для ускорения процесса выздоровления необходимо соблюдать определённую диету.

Медикаментозная терапия

В борьбе с диареей применяют следующие препараты:

  • Адсорбирующие средства (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и др.).
  • Раствор Регидрона (для восполнения жидкости в организме).
  • Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Эффералган и др.). Но данные средства используют только в том случае, если температура превышает 38 градусов.
  • Антибиотики (в случае необходимости и под наблюдением врача: Левомицетин, Метронидазол, Фуразолидон, Интетрикс и др.).

Дозировку и курс применения тех или иных препаратов должен назначать врач.

Помимо прочего, необходимо соблюдать питьевой режим, т. е. ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л чистой кипячёной воды в сутки (небольшими порциями).

Народные средства

В качестве народной терапии для нормализации стула рекомендуются следующие средства:

  • Рисовый отвар — в 0,5 л кипящей воды (без добавления соли) опустить 2 ч. л. промытого риса (крупу можно предварительно замочить в холодной кипячёной воде на 1-1,5 часа). Помешивая, средство довести до кипения и томить на слабом огне в течение 50 минут. Готовый отвар остудить и процедить через марлю. Разовая доза: 50 мл. Частота применения: 3-4 раза в день.
  • Отвар черёмухи — спелые гроздья черёмухи промыть под проточной водой, заполнить ягодами стакан до половины и высыпать в ёмкость, в которой будет готовиться снадобье. Далее свежие плоды заливают 2 стаканами кипятка и держат на водяной бане в течение 30 минут. Готовое средство настаивают под крышкой ещё в течение получаса, после чего процеживают и доливают равным количеством натурального черничного сока. Готовую смесь рекомендуется давать ребёнку по 1 ст. л. каждый час. Для детей младше 3 лет дозировка составляет 1 ч. л. каждые 2 часа.
  • Гранатовый отвар — сухие гранатовые корки измельчают в кофемолке, затем 1 ч. л. полученного порошка заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане в течение 15 минут. Готовое средство настаивают около часа и дают ребёнку по 1 ч. л. 4 раза в сутки (до нормализации стула).

В случае возникновения аллергических реакций на то или иное средство лечение необходимо временно прекратить и проконсультироваться с педиатром.

Диета

Детям старше 1 года рекомендуется в течение нескольких дней давать исключительно каши (без молока), фрукты (яблоки, бананы), морковь, отварную курицу, натуральные йогурты домашнего приготовления и слизистые супы. Вся пища должна подаваться в протёртом или пюреобразном виде. К запрещённым продуктам относят: молоко, сладости, солёные и жареные блюда, жирные мясные бульоны, фастфуд, мороженое, шоколад, конфеты, орехи, чипсы, кофе, сладкие газированные напитки и концентрированные соки.

Если же малышу меньше 1 года, не нужно прекращать грудное вскармливание (за исключением моментов диареи или рвоты, в т. ч. когда у ребёнка отсутствует аппетит). В случае искусственного вскармливания до момента выздоровления желательно перейти на соевые смеси.

Возможные осложнения

Понос в сочетании с температурой крайне опасен, т. к. при неумелом подходе может вызвать следующие осложнения:

  • Обезвоживание организма.
  • Судороги конечностей.
  • Кратковременную потерю сознания.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Лактазную недостаточность (у малышей до года).
  • Выпадение прямой кишки (в случае недолеченной дизентерии).

В редких тяжёлых случаях возможен летальный исход (при сальмонеллёзе и др.).

Какие действия запрещены при поносе с температурой?

В случае диареи и повышенной температуры тела запрещено делать следующее:

  • Кормить ребёнка острыми, солёными и сладкими блюдами, а также молочными продуктами.
  • Давать малышу антибиотики, не посоветовавшись с врачом.
  • Затягивать визит к доктору при отсутствии улучшений на протяжении 2-3 дней.

Также не стоит заставлять ребёнка есть насильно.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский даёт родителям следующие рекомендации:

  • Не перекармливать малыша во время и после болезни.
  • Соблюдать питьевой режим.
  • Обращать внимание на сопутствующие симптомы (рвота, наличие крови в кале и др.) и немедленно обращаться к врачу.
  • Не заниматься самолечением.
  • При наличии кишечной инфекции выделить ребёнку отдельную посуду.
  • Следовать врачебным рекомендациям.

Такой подход к лечению, по мнению доктора, позволит предупредить возможные осложнения.

Профилактика

Во избежание диареи с температурой необходимо соблюдать ряд профилактических правил:

  • Следить за качеством продуктов питания (срок годности, минимум консервантов и красителей и т. д.).
  • Кормить ребёнка согласно возрасту (ограничить употребление колбасных изделий, шоколада, грибов и пр.).
  • Пить витаминно-минеральные комплексы (для укрепления иммунитета).
  • Не допускать стрессовых ситуаций.
  • Соблюдать гигиену (мыть руки перед едой и приучить к этому ребёнка).
  • Тщательно промывать свежие фрукты и овощи.
  • Пить только кипячёную воду.
  • Избегать купания в подозрительных водоёмах.
  • Ограничить контакты с больными людьми (особенно в периоды эпидемий).

Понос и температура у ребёнка могут возникать по самым разным причинам. Но в большинстве случаев такое состояние вызывают инфекционные заболевания, что нередко приводит к осложнениям. Поэтому категорически не рекомендуется заниматься самолечением и при первой возможности малыша стоит показать педиатру (или вызвать врача на дом).

Понос и температура у ребенка

Неокрепший организм малыша довольно быстро реагирует на погрешности питания, заражение инфекцией, недостаточную чистоту. Поэтому понос и температура у ребенка случается достаточно часто. Не желательно заниматься самолечением до выяснения причины расстройства и постановки диагноза.

?Если жидкий стул отмечается чаще 5-6 раз в день, сопровождается кишечными коликами, рвотой и повышением температуры свыше 38°С, рекомендуется вызвать педиатра на дом.?

До прихода врача родителям следует внимательно осмотреть малыша:

  • проверить состояние ротовой полости и десен: подобные симптомы наблюдаются при прорезывании зубов;
  • определить наличие сыпи на коже ребенка, сопровождающейся зудом: возможно, это карантинное заболевание (ветрянка, краснуха, корь и другие) или аллергия на какой-либо продукт;
  • вспомнить, что ребенок кушал перед происшествием, может, контактировал с заболевшими детьми.

Частота стула, его цвет зависит от типа вскармливания малыша: грудное или искусственное питание он получает. Смеси часто сгущают кал. Инициирует жидко сходить переедание.

У ребенка, которого кормят грудным молоком, нормальный кал имеет насыщенный желтый цвет. При переходе на молочные смеси, окраска становится более светлой.

Почему появляется расстройство у малютки

Выделяется две основные причины возникновения диареи и температуры у ребенка: инфекционная и неинфекционная.

При попадании инфекции в организм особенно опасно осложнение в виде обезвоживания организма, которое без оказанной вовремя помощи приводит к смерти ребенка. Болезнь характеризуется острым началом с высокой температурой и обильными частыми выделениями.

Инфекционная диарея подразделяется на несколько видов:

?для инвазивной формы характерно бактериальное поражение слизистой оболочки кишечника. Проявляется заболевание выделениями с кровью, общей слабостью и высокой температурой;

?при секреторном поражении возбудители инфекции проникают в энтероциты кишечника. В результате происходит отравление токсическими отходами жизнедеятельности бактерий. Повышается общая температура тела, появляется водянистый кал;

?вирусное заражение кишечника становится причиной осмотического поноса. При этом энтероциты разрушаются и появляются признаки острого расстройства.

Понос и температура — повод вызвать доктора

Лечение кишечных инфекций более длительное.

Причины и симптомы неинфекционного поражения

Когда малыш начинает поносить при неинфекционном поражении:

  • прорезывание зубов сопровождается обычно поносом с повышением температуры до 39°С. Характерный признак – напухшие десны, обильное слюнотечение. Малыш старается засунуть в рот игрушки, свои пальчики, постоянно капризничает, не спит. Когда зуб вылезет, симптомы проходят сами по себе;
  • жидкий стул и повышение температуры часто бывают предвестниками инфекционных заболеваний, не связанных с кишечником (грипп, ангина, корь, краснуха, скарлатина, ветрянка). Рекомендуется оградить детей и взрослых, не болевших, используя карантинные методы;
  • «взрослую» еду (копчености, грибы, шоколад, продукты с повышенным содержанием химических красителей, ароматизаторов, сильно газированные напитки) пищеварительные органы ребенка не всегда могут переработать. Организм отвечает расстройством и повышенной температурой;
  • ответная аллергическая реакция организма на лекарства;
  • если у ребенка в крови отмечается повышение содержания кетоновых тел, первым признаком регистрируется появление жидкого стула, тошноты, высокой температуры. Затем начинается сильная рвота, изо рта отмечается явственный запах ацетона.

Что делать в домашних условиях

Первое, что рекомендуется сделать при поносе у малыша, — это очистить желудок и кишечник. Не ограничиваться одним питьем, особенно если ребенка тошнит. Необходимо поставить клизму и проследить, чтобы вся жидкость вышла из кишечника.

Лекарства от поноса назначает врач

Когда у ребенка болит живот, отмечается понос и высокая температура, рекомендуется дома в ожидании врача давать обильное питье (соки, чай, компот, кисель, минеральную воду без газа), чтобы организм ребенка, особенно грудного, не пострадал от недостатка влаги.

?Что делать родителям, советует детский доктор Комаровский:

?желательно промыть желудок чистой водой, вызвать рвоту, чтобы уменьшить воспалительный процесс в кишечнике и желудке;

?подбирая лекарство, надо в первую очередь сосредоточиться на избавление от температуры и интоксикации организма. Не повредят адсорбирующие средства: Смекта, Энтеросгель, активированный уголь без примесей (1 стандартная таблетка на 10 кг веса малыша). Уголь рекомендуется растолочь в порошок и смешать с небольшим количеством воды;

?годовалому ребенку и младше при высокой температуре ставят жаропонижающие свечи. С двухлетнего возраста сбивают жар детским сиропом;

?детям до 12 лет не давать аспирин для понижения температуры. Лучше применить парацетамол. Если понос с кровью, слизью, можно дать антибиотик в дозе, соответствующей инструкции.

Из народных средств используются:

  • кислое или подсоленное питье, чтобы жидкость задерживалась в организме;
  • обволакивающие отвары риса, семян подорожника, киселя;
  • отвар корки граната
  • ромашковый, мятный чай, подслащенный глюкозой;
  • отвар черники;
  • улучшает пищеварительный процесс пюре из отварной моркови;
  • кисло — молочные напитки с повышенным содержанием полезных бактерий восстанавливают микрофлору кишечника;
  • уменьшает боль в животе теплая грелка;
  • облегчить болевые ощущения в области животика ребенка помогает легкий массаж: рукой нежно водить по часовой стрелке вокруг пупка.

Как полноценно и комплексно лечиться малышу, назначает детский врач после постановки точного диагноза.

Диагностика заболевания

Правильно определить болезнь, назначить необходимое лечение можно только после сдачи анализов. Многие патологии одинаково проявляются, поэтому без диагностики обойтись трудно даже опытному детскому врачу. К тому же малыши не всегда могут объяснить, что конкретно их беспокоит.

Обязательно требуется пройти следующее обследование:

  • определить правильное взаимодействие пищеварительных ферментов (копрограмма);
  • выявить нарушение экосистемы желудка и кишечника;
  • анализ крови и кала на различные фазы глистной инвазии;
  • проверка, как работает печень с помощью биохимического исследования крови;
  • УЗИ внутренних органов, чтобы установить, есть ли воспалительные поражения.

По результатам анализов определяется диагноз, назначаются лекарственные препараты.

Диета при поносе

Быстрее вылечиться помогает правильно подобранное диетическое питание.

?Первый день желательно ничего не есть, только пить жидкость. На второй — третий день рекомендуется употреблять протертую пищу без комочков, чтобы дополнительно не травмировать воспаленную слизистую оболочку желудка и кишечника.

?Постепенно переходить на отварные гарниры, нежирное мясо и рыбу.

?Детей на естественном вскармливании не следует отлучать от груди, а молочные смеси рекомендуется заменить соевыми продуктами.

Советы при поносе у ребенка

Осложненное течение болезни

Повышенная температура и жидкий стул у ребенка дает тяжелые осложнения здоровья, если не лечить патологию:

  • потеря сознания;
  • обезвоживание организма ребенка;
  • появление судорог;
  • переход заболевания в хронический вид;
  • выпадение прямой кишки;
  • лактозная недостаточность проявляется образованием пены в кале желтовато-зеленого цвета, малыш при кормлении выгибается, плачет, подтягивает ножки к животу.

Капельница при обезвоживании

☝Чтобы не заболеть кишечными расстройствами, следует соблюдать чистоту рук, кормить малыша пищей, соответствующей возрасту.

Понос и температура у ребенка

Причины

Понос, сопровождающийся повышением температуры с наибольшей вероятностью вызван кишечной инфекцией. По виду возбудителя кишечные инфекции делятся на бактериальные, вирусные и протозойные.

К наиболее распространенным бактериальным кишечным инфекциям относят:

    Дизентерию – инфекцию, вызванную бактериями рода Shigella, которые поражают слизистую оболочку толстого кишечника. Для заболевания характерен многократный понос с примесью крови, повышение температуры до 38-39 °С, рвота и потеря аппетита;

Сальмонеллез – кишечная инфекция, возбудителем которой является Salmonella. При этом заболевании понос может быть зеленоватого цвета, наблюдается рвота, повышение температуры до 38 °С;

  • Ботулизм – заболевание, развивающееся при попадании в организм ботулинистического токсина – продукта жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum. Кроме поноса, рвоты с повышением температуры для заболевания характерны поражение нервной системы с нарушением зрительной и других функций.
  • Понос может быть вызван также вирусными инфекциями. Наиболее часто встречающимися из них:

      Аденовирусная инфекция. При этом заболевании вирус поражает слизистую оболочку кишечника, верхних дыхательных путей, глаз. На фоне повышенной температуры к симптомам простуды (боль в горле, кашель, насморк) добавляются боли в животе, понос.

    Ротавирусная инфекция или «кишечный грипп» проявляется в виде повышения температуры до 38-39 °С, поноса, рвоты

    Энтеровирусная инфекция также проявляется в виде характерных для гриппа симптомов, то есть боли в горле, насморка, кашле, к которым добавляются рвота, диарея, вздутие живота.

    Кишечные инфекции также могут быть вызваны простейшими организмами, например, лямблиями (лямблиоз), амебами (амебиаз), шистоматоз (развивается в результате проникновения в организм кровяных сосальщиков – трематод).

    Однако, нельзя исключать и других причин. Понос с высокой температурой может встречаться и при ряде других заболеваний, например:

      Пищевом отравлении просроченными продуктами;

    Заболеваниях, требующих хирургического вмешательства (острый аппендицит, непроходимость кишечника);

    Других инфекционных заболеваниях (кори, ветрянки и др).

    У детей до года понос с повышением температуры может быть вызван прорезыванием зубов. Обычно через 2-3 дня температура снижается, и во рту прорезывается новый зуб.

    Что делать и как остановить

    В большинстве случаев понос с повышением температуры имеет инфекционное происхождение. При многократной диарее с высокой температурой у ребенка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

    До приезда врача малышу можно дать жаропонижающее, например, парацетамол или ибупрофен. Поскольку во время поноса организм теряет много жидкости, что может быть очень опасно у детей до 3 лет, ребенка необходимо поить жидкостью (минеральной водой без газа, охлажденной кипяченной водой или Регидроном). До прихода врача можно дать ребенку адсорбент – Энтеросгель, Смекту, Неосмектин и др.

    Определить возбудителя инфекции можно только сделав анализ кала. На это уходит около 7 дней. Поскольку ребенку нужна незамедлительная помощь врач назначит лечение на основе тщательного осмотра. Успешность лечения во многом зависит от того насколько быстро были приняты меры. Дополнительно к энтеросорбентам и жаропонижающим средствам, врач назначает специальные питьевые растворы (Регидрон), пробиотики (бификол, бифидумбактерин и др). В случае бактериальной инфекции возможно назначение антибактериальных препаратов.

    Источники:

    http://detki.guru/zdorove/ponos-i-temperatura-u-rebenka.html

    http://www.kp.ru/putevoditel/sovety-dlya-roditelej/zdorove-detej/ponos-i-temperatura-u-rebenka/

    http://www.9months.ru/podgotovka/5925/kursy-dlya-beremennyh-stoit-li-tratit-vremya

    Ссылка на основную публикацию