Роды после 30

Роды после 30 лет – мнение врачей

Возможные опасности

Задумываясь о рождении детей в зрелом возрасте женщина беспокоится, прежде всего, чем опасны такие роды.

Врачи называют целый перечень рисков:

  1. В молодости организм крепкий, легко переносит стрессы, коим является беременность, и быстро восстанавливается. Большинство рожениц в возрасте за тридцать жалуются на более тяжелое течение беременности и долгое восстановление после родов.
  2. С возрастом увеличивается риск родить малыша с синдромом Дауна, который к 43 годам составляет 1:14.
  3. Женщина накапливает «багаж» гинекологических проблем, которые могут отразиться на развитии плода.
  4. С возрастом появляются хронические заболевания, например, циститы, пиелонефриты, которые не только оказывают влияние на весь организм в целом, но и не могут быть вылечены при обострении безопасными для плода методами.
  5. Развитие диабета беременных.
  6. Тяжелое течение беременности: поздний токсикоз, угроза прерывания, возможная асфиксия плода, слабая родовая деятельность.

В данной возрастной группе беременных распространено родоразрешение с помощью кесарева сечения, не имеет значения первые роды это или нет.

Сам по себе возраст не является показанием к кесареву сечению, но оно часто является следствием проблем с течением беременности.

Преимущества родов в зрелом возрасте

К преимуществам относятся социальные и психологические аспекты:

  • зрелые пары имеют более стабильное финансовое положение, поэтому женщины в этом возрасте часто решаются на вторые роды;
  • играет большую роль психологическая устойчивость, способность с полной ответственностью подойти к воспитанию детей и своему здоровью;
  • если у женщины третьи роды или последующие, у нее уже есть опыт в вынашивании и уходе за ребенком, а дома малыша ждут старшие братья или сестрички.

Психологи утверждают, что между зрелыми родителями и детьми возникают более прочные, теплые отношения.

Рожать после тридцати лет или нет – выбор каждой пары. Перед зачатием важно пройти обследование и посоветоваться с врачом, чтобы беременность протекала наилучшим образом.

Роды после 30 — за и против

Сегодня роды после 30 лет не являются редкостью и многие женщины сознательно планируют беременность в более позднем возрасте, когда они уже материально независимы, имеют стабильную работу и собственную недвижимость. Конечно, роды после 30 лет имеют свои особенности, но определенные риски есть всегда, вне зависимости от возраста женщины. А в наше время, женщины все-таки предпочитают обзаводиться ребёнком уже после 30 лет. В данной статье мы рассмотрим основные плюсы и минусы родов за 30 лет, мнения врачей и возможные риски данного возраста.

Поздно или в самый раз — мнение врачей

Раньше идеальным возрастом первых родов для женщины считался промежуток от 18-25 лет, и этому есть вполне научное обоснование. В молодом возрасте у женщины здоровое и крепкое тело, нет приобретенных хронических заболеваний, самый расцвет её организма. Гормональный баланс поддерживается яичниками, влагалищные мышцы достаточно упругие и эластичные, тазовые кости обладают хорошей подвижностью, что очень важно для родов. Все это имеет исключительно важное значение для сохранения здоровья женщины, нормального развития плода, а роды, как правило, чаще проходят без вмешательства врачей. Процесс восстановления физической формы после родов у молодых женщин также происходит значительно быстрее, чем у тех, кому за 30 лет.

Возрастная оценка рожениц

Стоит отметить, что возрастная оценка рожениц и мнение врачей за десятилетия несколько раз менялись, и старородящими в разное время считали женщин в возрасте 26, 27, 28 и 29 лет, а позднее, роды в возрасте 30 лет и старше считались поздними. Но мир меняется, уровень жизни растет, медицина совершенствуется, а вместе с этим социальный статус женщины и мнения специалистов. Сегодня беременная тридцатилетняя женщина же не удивляет ни акушер-гинекологов, ни окружающих ее людей, поскольку роды в этом возрасте распространенная ситуация. Кстати, деление беременных и рожениц на возрастные категории существует только в России. В других странах возрастной оценки не существует, даже, если женщины решилась впервые забеременеть в возрасте 37-39 лет или даже старше, в 40-43 года.

Возможные опасности и риски беременности и родов после 30 лет

Специалисты во всем мире отмечают, что с возрастом в организме женщины происходят значительные изменения, а к 30 годам и старше есть риски приобретения некоторых хронических и гинекологических заболеваний, что в свою очередь может осложнять протекание беременности и роды. Конечно, у тридцатилетних эти риски значительно ниже, нежели у женщин после сорока и в большинстве случаев беременность и роды заканчиваются появлением на свет здорового, красивого и крепкого младенца.

Если говорить о возможных рисках, то помимо календарного возраста играют роль еще несколько факторов.

Запомните, здоровая беременность и успешные роды во многом зависят от образа жизни женщины, ее социальных и бытовых условий, генетических факторов и наследственных заболеваний. Врожденные пороки развития могут развиться внутриутробно при перенесенном вирусном заболевании или приеме некоторых лекарственных препаратов во время беременности, при эндокринных нарушения и т.д. Поэтому ответ на вопрос — опасно ли рожать после 30 лет будет неоднозначным, поскольку прогноз в каждом конкретном случае будет свой, зависящий от индивидуальных особенностей женского организма.

Синдром Дауна. Стоит отметить, что есть один фактор, который имеет определенное отношение к возрасту роженицы, и касается он расчетных базовых рисков рождения малыша с хромосомными аномалиями. По статистике, с возрастом возрастает риск рождения ребенка с синдром Дауна (трисомия 21). Причем, для сравнения обратите внимание на цифры, у женщин в 25 лет вероятность родить ребенка с таким диагнозом составляет не более чем 1: 1500. К 30 годам риск повышается и, по медицинской статистике, составляет уже 1: 1000. В 35 лет у женщины риски родить «солнечного» малыша оцениваются в 1: 350. В 36–37 лет базовый риск еще выше — 1: 214. Ну а после 40 лет риски достаточно высоки: 1: 19 в 40 лет и 1: 14 в 43 года.

Синдром Эдвардса, Тернера. Также у женщин, в возрасте 30 лет имеется риск родить малыша с синдромами Эдвардса, Тернера. Это объясняется тем, что запас женских яйцеклеток со временем истощается, а качество генетического материала, который заложен в половых клетках мужчины и женщины со временем под действием экологических факторов и вредных привычек значительно ухудшается.

Это несколько затрудняет зачатие, и возрастает вероятность «неправильного, ошибочного» слияния сперматозоида и яйцеклетки, в результате может возникнуть три гомологичные хромосы, вместо пары (в норме) или другие неизлечимые хромосомные аномалии и мутации.

Акушерский анамнез женщины играет важную роль в прогнозировании характера течения беременности и родов, а по статистике, в возрасте 30-40 лет уже у многих в личной акушерской истории, возможно, были аборты или перенесенные в прошлом гинекологические или экстрагенитальные заболевания, нарушения менструального цикла. В результате этого могут возникнуть трудности с вынашиванием плода и во время родов.

Осложняется течение беременности, если у женщины уже есть хронические заболевания, что чревато угрозой выкидыша, преждевременными родами, синдром задержки роста плода, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода в утробе матери), анемия беременных (снижение количества гемоглобина), гестоз — осложнение беременности, проявляющееся появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления и т.д.

Преимущества родов в зрелом возрасте

Эмоциональная зрелость. К 30 годам беременность уже является запланированной, а не случайной, женщина готовится к зачатию и ждет желанного ребенка. К этому возрасту женщина уже обладает необходимым багажом знаний, ей известны тонкости контрацепции и есть опыт половой жизни. Преимущества возраста после 30 лет в том, что большинство женщин, даже не замужних или не имеющих постоянного партнера психологически более зрелые и осознанно готовятся к появлению первенца на свет. Женщины более спокойны в процессе вынашивания ребенка. К этому возрасту многие уже не переживают из-за того, что не имеют собственного жилья, из-за недостатка денег, поскольку образование уже получено и как правило, есть постоянная работа и материальная независимость. Те женщины, которые осознают, что есть определенные возрастные риски, более исполнительны и выполняют рекомендации врачей, они регулярно посещают все плановые приемы в консультации, ответственно относятся к сдаче анализов и пренатальным скринингам, посещают курсы будущих мам, осваивают технику дыхания, учатся тонкостям ухода за новорожденными.

Теплые отношения между мамой и ребенком. Первенцы, рожденные мамой после 30 лет, окружены вниманием, заботой и любовью. Им уделяют больше времени, а дети в свою очередь привносят в жизнь тридцатилетней мамы новое, ранее неизведанное ощущение истинного счастья, самореализации на поприще материнства. В результате формируются более теплые и доверительные отношения между ребенком и родителями.

Рождение гения. Кстати, после 30 лет есть шанс на рождение гения. Кто не мечтает родить ребенка, не такого как все — вундеркинда или гения? У не очень молодых мам значительно больше шансов в этом преуспеть, и история знает много подобных примеров!

Вероятность зачатия двойни. Вероятность зачатия двойни после 30 лет несколько повышается, но не так сильно, как после 40 лет.

Снижена вероятность развития послеродовой депрессии. Если верить статистике в возрасте после 30 лет у большинства женщина после родов реже развивается постнатальная депрессия. В группе риска по ее возникновению чаще находятся молодые роженицы, а также женщины после 40 лет.

Возможные риски родов после 30 лет

Если беременность протекает хорошо, то женщинам старше 30 лет обычно разрешают рожать самостоятельно, и роды хоть и с некоторыми особенностями, но чаще всего проходят вполне благополучно.

Процесс родов после 35–36 лет может осложниться вероятностью преждевременной отслойки плаценты, а также досрочного излития вод. Оба эти фактора сильно осложняют роды. При отслойке сразу проводят экстренное кесарево сечение. При отхождении вод могут разрешить или простимулировать физиологические роды.

В родах первородящие в возрасте старше 35 лет чаще страдают разрывами шейки матки, промежности, им чаще проводят эпизиотомию (рассечение промежности во избежание ее самопроизвольного разрыва). Выше риски кровотечений. Из-за того, что мышечные ткани не такие «молодые», как у двадцатилетних, чаще возникают послеродовые осложнения, например, хуже сокращается матка после родов.

Начало родов тоже может быть аномальным. У возрастных рожениц чаще регистрируется слабость родовых сил, особенно если роды первые. Ситуация может потребовать экстренного кесарева сечения при отсутствии эффекта от стимуляции родов медикаментами.

Необходимо отметить, что все перечисленные риски встречаются на практике не слишком часто. Если и существуют определенные опасности, то следует внимательно следить за состоянием здоровья, вовремя проходить все необходимые обследования, не пренебрегать советами и рекомендациями специалистов, не отказываться от стационарного лечения, если возникнут какие-либо осложнения и зарядиться позитивом! Поэтому, чтобы родить здорового малыша, необходимо знать о возможных рисках и выполнять все, что рекомендует и советует ваш лечащий врач-гинеколог, чтобы свести их к минимуму.

Как проходят роды после 30 лет

Само течение естественных родов после 30 лет мало чем отличается от родов в любом другом возрасте, а данный возраст не является показанием к операции кесарева сечения.

Если женщина рожает впервые, после тридцати, следует помнить, что родовой процесс может длиться намного дольше. У первородящих схватки в этом возрасте могут продолжаться до 10–12 часов, раскрытие шейки матки протекает медленнее. Потуги занимают до часа, рождение плаценты — до 40 минут. Многое в течение родов будет зависеть от наличия или отсутствия осложнений.

Естественные роды возможны если:

  • не имеется абсолютных показаний к кесареву сечению;
  • беременность протекала без осложнений
  • женщина не имеет акушерской патологии (такой, как узкий таз, тазовое предлежание, крупный плод, предлежание плаценты, тяжелый гестоз и т.д.);
  • роженица не имеет серьезных хронических заболеваний (например, порок сердца, хроническое заболевание легких и т.д.);
  • состояние плода не вызывает опасений (размеры плода при УЗИ соответствуют норме, кровоток в его сосудах при допплеровском исследовании не страдает;
  • по КТГ (кардиотокографии) нет признаков кислородной недостаточности плода.

При возникновении слабости родовой деятельности проводят родостимуляцию или операцию кесарева сечения в интересах плода. При медикаментозной внутривенной стимуляции родов, которую проводят только при наличии достаточной «зрелости» шейки матки, большое значение имеют мониторное наблюдение за сердцебиением плода и оценка эффективности лечения не позднее 2—3 часов от начала стимуляции. При отсутствии хорошего эффекта проводят операцию кесарева сечения.

Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение являются:

  • анатомически узкий таз 3—4-й степени сужения;
  • несостоятельность рубца на матке после операции по поводу миомы матки со вскрытием полости матки;
  • полное предлежание плаценты.

Секрет успешных родов после 30 лет

  1. Свести к минимуму все возможные риски, связанные с поздними родами, чтобы малыш родился без патологий, а роды прошли успешно поможет разумная подготовка к предстоящей беременности, поэтому будущей маме необходимо:
  2. Кардинально пересмотреть свой образ жизни. Быстрая утомляемость является сигналом к тому, чтобы подкорректировать рабочий ритм, выделить больше времени для полноценного отдыха.
  3. Если вы страдаете от лишнего веса, самое время сбалансировать питание, ешьте небольшими порциями разнообразную, богатую витаминами пищу.
  4. После консультации с врачом, при отсутствии противопоказаний, займитесь спортом, например йогой или плаванием, такая умеренная физическая активность поможет вам всегда оставаться в тонусе и иметь отличное настроение.
  5. Откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь).
  6. Консультация у медицинского генетика очень поможет при планировании родов после 30. Врач определит факторы и условия, потенциально опасные для здоровья будущего малыша. Также, исходя из результатов медико-генетического консультирования, назначит специальное или общеклиническое обследование.
  7. Перед планированием беременности необходимо пройти всестороннее медицинский осмотр и сдать необходимые анализы.

Если вы готовитесь стать мамой после 30 лет, все эти действия необходимо начинать уже хотя бы за полгода до планируемой беременности.

Итак, подведем итоги и еще раз перечислим плюсы и минусы родов после 30 лет.

Особенности первых родов после 30 лет

Беременность первенцем после 30 лет — сегодня нередкость. Многие женщины сознательно откладывают деторождение на более благоприятное время, когда завершится учеба, будет стабильная работа, появится жилье. Однако первые роды после тридцати имеют свои особенности, и о них лучше узнать заранее, чтобы разумно взвесить все риски и преимущества при решении вопросов планирования семьи.

Поздно или в самый раз — мнение врачей

Представление общества и врачей о поздних родах менялось несколько раз. Сначала нормальным сроком для рождения первенца считался возраст 20–22 лет, и 25-летние девушки, которые приходили вставать на учет по беременности в первый раз, считались позднородящими.

В начале 90-х годов двадцатого века к числу старородящих причисляли женщин, которые решались на рождение первого ребенка в возрасте 27–28 лет. Чуть позднее считалось, что роды после 30 лет — это уже поздние роды. Но жизнь на месте не стоит, женщины меняют свой социальный статус, стремятся сделать карьеру, получить достойное образование, найти хорошую работу, а потому сроки рождения первенцев снова переносятся. Сегодня на тридцатилетнюю женщину, которая собирается рожать первенца, никто удивленно не посмотрит. Это — распространенная ситуация.

Медики в России считают позднорожающими женщин, которые приходят за первенцем после 36 лет.

Возрастная оценка категории рожениц существует «по старой памяти» только в нашей стране. Нигде в мире больше не применяют деления беременных и рожениц на категории по возрасту, а потому позднородящими не считаются ни женщины, которые впервые беременеют в 37-38 лет, ни те, кто приходит в клинику за первенцем в 41-42 года.

Тем не менее врачи всего мира признают, что с возрастом беременность и роды все-таки приобретают свои особенности. Но связаны эти особенности не столько с самим возрастом роженицы, сколько с теми проблемами и изменениями в организме, которые она приобрела с годами, ведь после 30 лет зачастую впервые и выявляются некоторые хронические экстрагенитальные и гинекологические заболевания.

Однако после 30 лет риски значительно ниже, чем после 40 лет. И в большинстве случаев беременность протекает хорошо и заканчивается рождением здорового и красивого малыша на радость маме и папе.

Опасно ли рожать после 30 лет, можно ответить только в каждом конкретном случае, зная точный анамнез женщины, условия ее жизни, социальные и бытовые условия, генетические особенности и предрасположенность.

Возможные опасности и риски

Календарный возраст беременной и роженицы мало что решает в вопросах оценки возможных рисков. Большее значение имеет то, в каких условиях она живет, каков ее образ жизни, есть ли вредные привычки, хронические заболевания. Нередко именно после 30 лет впервые обостряются хронические заболевания, которые ранее «дремали». И провоцирующим фактором может выступить именно беременность, поскольку вынашивание плода — тяжелая работа для всех органов и систем женского организма.

Единственный аспект, который имеет определенное отношение к возрасту, касается расчетных базовых рисков рождения малыша с хромосомными аномалиями. Например, наиболее распространенный в мире синдром Дауна (трисомия 21) может быть обусловлен возрастом. У женщины в 25 лет вероятность родить малыша с таким диагнозом составляет не более чем 1: 1500. А в 30 лет риск возрастает и, по медицинской статистике, составляет уже 1: 1000. В 34 года у женщины риски родить «солнечного» малыша оцениваются в 1: 350. В 35–36 лет базовый риск еще выше — 1: 214. После 40 лет риски и вовсе высоки: 1: 19 в 40 лет и 1: 14 в 43 года.

Несколько повышен после 30 лет и риск родить малыша с синдромами Эдвардса, Тернера. Связано это с тем, что запас женских яйцеклеток со временем истощается, а качество генетического материала, который заложен в половых клетках мужчины и женщины, под действием экологической обстановки, вредных привычек ухудшается.

Это несколько затрудняет само зачатие, а также повышает вероятность «неправильного, ошибочного» слияния сперматозоида и ооцита, в результате чего возникнет одна из трисомий или иные неизлечимые хромосомные аномалии, которые в большинстве своем делают невозможной полноценную жизнь, а также приводят к ранней смерти.

Акушерский анамнез женщины очень важен в прогнозировании характера беременности и родов. Тридцать–сорок лет — тот возраст, к которому обычно у женщины в личной акушерской истории уже есть один или несколько абортов, есть перенесенные в прошлом воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, нарушения менструального цикла, женщина применяла гормональные препараты для контрацепции. Все это так или иначе может сказаться не только на особенностях вынашивания плода, но и на характере течения родовой деятельности.

Вероятность зачатия двойни после 30 лет несколько повышается, но не так сильно, как после 40 лет.

Довольно часто женщины переживают, что им из-за возраста обязательно сделают кесарево сечение. Среди предусмотренных Минздравом показаний к этой операции отдельно возраст роженицы не числится. Но могут возникнуть иные показания, которые развиваются на фоне возрастных и других факторов.

Доктора считают, что роды после 37 лет безопаснее и разумнее проводить именно посредством кесарева сечения, особенно если есть отягощающие факторы. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ указывают на такую возможность при согласии самой роженицы и наличии у нее сопутствующих патологий, которые могут представлять опасность для ее жизни и жизни малыша в ходе естественных родов.

Если беременность протекает хорошо, то женщине после тридцати обычно разрешают рожать самостоятельно, и роды хоть и с некоторыми особенностями, но чаще всего проходят вполне благополучно.

Сам родовый процесс после 35–36 лет может осложниться вероятностью преждевременной отслойки плаценты, а также досрочного излития вод. Оба эти фактора сильно осложняют роды. При отслойке сразу проводят экстренное кесарево сечение. При отхождении вод могут разрешить или простимулировать физиологические роды.

В родах первородящие в возрасте старше 35 лет чаще страдают разрывами шейки матки, промежности, им чаще проводят эпизиотомию (рассечение промежности во избежание ее самопроизвольного разрыва). Выше риски кровотечений. Из-за того, что мышечные ткани не такие «молодые», как у двадцатилетних, чаще возникают послеродовые осложнения, например, хуже сокращается матка после родов.

Начало родов тоже может быть аномальным. У возрастных рожениц чаще регистрируется слабость родовых сил, особенно если роды первые. Ситуация может потребовать экстренного кесарева сечения при отсутствии эффекта от стимуляции родов медикаментами.

Справедливости ради нужно отметить, что все перечисленные риски встречаются на практике не так часто. Да, женщина, которая в свои «за тридцать» решила родить первенца, должна знать о возможных осложнениях, но пугаться и отказываться от перспективы стать мамой нет никаких оснований. Большая часть перечисленных рисков есть и у молодых рожениц, и это нисколько не мешает ни им, ни дамам «за 30 и 35» рожать здоровых, долгожданных и любимых сыночков и дочек.

Чтобы родить здорового ребенка, нужно знать о рисках и делать все, что требует лечащий врач, чтобы свести их к минимуму.

Преимущества

Беременность после 30 лет обычно не бывает случайной, незапланированной. Женщина находится в том возрасте, когда тонкости контрацепции ей хорошо известны, есть внушительный опыт половой жизни. После 30, 35 лет в консультацию с сияющими от восторга глазами обычно приходят женщины, которые наконец-то «созрели» до материнства и зачали желанного ребенка. Даже если у беременной нет мужа и постоянного полового партнера, беременность в этом возрасте реже вызывает желание избавиться от малыша, сделать аборт, даже если она не была запланированной.

Гинекологические стационары, где проводят прерывание беременности, чаще принимают девушек до 30 лет, беременных впервые, для прерывания беременности по собственному желанию, чем женщин, которые впервые забеременели в возрасте от 30 и старше.

Тот факт, что малыш все-таки желанный, и решение стать мамой осознанное, меняет многое. Женщины более спокойны в процессе вынашивания ребенка. Они не переживают из-за того, что им негде жить, нет денег, поскольку к этому возрасту уже есть работа, какое-либо жилье, образование получено. Женщины, которые осознают, что есть определенные возрастные риски, более чутки к рекомендациям врачей, они неукоснительно соблюдают их и посещают все плановые приемы в консультации, ответственно относятся к сдаче анализов и пренатальным скринингам.

Психологически женщины более зрелые, а потому к родам готовятся обстоятельно: посещают курсы будущих мам, осваивают технику дыхания, учатся тонкостям ухода за новорожденными.

В этом возрасте, кстати, по статистике, реже развивается постнатальная (послеродовая) депрессия. В группе риска по ее возникновению чаще находятся молодые роженицы, а также женщины после 40 лет.

Первенцы, рожденные мамой после 30 лет, окружены вниманием, заботой и любовью. Им уделяют больше времени. Дети привносят в жизнь тридцатилетней женщины новое, ранее неизведанное ощущение счастья, самореализации на поприще материнства.

Детские психологи утверждают, что в итоге отношения между родителями и ребенком формируются более доверительные и теплые, если родителям на момент появления крохи на свет более тридцати лет.

Как проходят?

Само течение естественных родов в этом возрасте мало чем отличается от родов в любом другом возрасте.

Но женщине, которая впервые рожает после тридцати, следует помнить, что все этапы родовой деятельности могут длиться дольше. Схватки обычно у первородящих в этом возрасте длятся до 10–12 часов, раскрытие шейки матки идет более медленно. Потуги занимают до часа, рождение плаценты — до 40 минут.

Многое в течение родов будет зависеть от наличия или отсутствия осложнений.

Отзывы

Женщины, которые рожали впервые после 30 лет, утверждают, что, даже если беременность и роды протекали хорошо, после них здоровье обычно нарушается: ухудшается состояние волос и зубов, появляются хронические недуги, о которых новоиспеченная мама раньше даже не догадывалась.

Большинство пишут на тематических форумах, что беременность наступила не с первой попытки, были проблемы во время планирования, долго не удавалось зачать малыша. Но в большинстве своем сообщается, что роды протекали нормально, а дети появились на свет здоровыми и в срок.

Нередко женщины описывают, что из-за возраста им приходилось чаще сдавать анализы, поскольку врачи «перестраховывались», но никто не сожалеет о том, что решился родить после тридцати.

Еще больше информации о первых родах после 30 лет смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источники:

http://like-site.ru/beremennost/rody-posle-30-za-i-protiv/

http://o-krohe.ru/rody/pervye-posle-30-let/

http://m.baby.ru/blogs/post/356869077-243743907/

Ссылка на основную публикацию