Что такое ЛПОНП и их влияние на организм человека?

Что такое ЛПОНП?

ЛПОН что же это такое? Это липопротеиды очень низкой плотности. Часто диагноз «повышенный уровень холестерина» имеет негативный оттенок, и воспринимается человеком с опасением и осторожностью. Для правильной оценки потенциальной угрозы здоровью, стоит учитывать, что значит ХС ЛПОНП и остальные липопротеиды, их значение в организме. Сколько составляет оптимальное значение липопротеидов и какие возможные последствия сбоя показателей данных веществ?

Важно! Если ЛПОНП повышены, что это значит? Это означает, что в липопротеинах очень низкой плотности произошел сбой. Холестерин в крови должен быть всегда в норме: от трех с половиной до пяти ммоль/литр. Если холестерин в крови больше 5 ммоль/литр, значит в его обмене сбой.

Общая характеристика

Липопротеиды – это высокомолекулярные водорастворимые соединения органической природы, что состоят из липидов и протеинов. Липопротеиды крови значительно отличаются по своей структуре от липопротеидов клеточкой оболочки.
Белковые частицы составляют внешнюю составляющую данного комплекса, занимаются защитой внутренней липидной, гидрофобной части. В центре липопротеинового комплекса находится жировая капля, что состоит из эстерифицированного холестерола и триглицеридов.
Внешне находится оболочка, что состоит из протеинов, фосфолипидов и свободного холестерола. Именно данная структура нужна для последующих биохимических процессов.


Разумеется холестерин в крови в разных формах является важной составляющей крови и других систем организма. Данное биологическое вещество имеет огромное значение, ведь оно необходимо для следующих процессов.

  1. Производство желчных кислот, что входят в состав желудочного сока и принимают участие в механизмах усваивания еды в кишечнике.
  2. Выработка половых гормонов
  3. Производство кортикостероидных гормонов.

Присутствие определенного количества холестерола является вполне нормальным. На данный момент самой распространенной системой единицей измерения холестерола является ммоль на литр.

Значение до 5,17 ммоль на литре является вполне допустимым, а до шести слегка повышенным. Начиная от этой отметки, считается опасным, и требует лечения. Хотя один этот показатель не является столь важным, как концентрация остальных липопротеидов.

Внимание! Важно постоянно следить за уровнем холестерина в крови и поддерживать его в норме. Это позволит избежать множество заболеваний и прочих негативных последствий, а также время и деньги на лечение и лекарства. Постоянно измеряйте свой холестерин. Для этого приобретите специальный прибор для измерения его в домашних условиях. Пересмотрите свой рацион питания и начните заниматься спортом.

Классификация липопротеидов крови

В современной биохимии есть много различных классификаций данных веществ, что основываются на разной скорости при флотаций, различной подвижности при электрофорезе, разнице в составе аопротеина.
При проведении электрофореза устанавливается разная подвижность липопротеидов в отношении к протеинам плазмы человека. На базе данных отличий липопротеиды делятся на:

  • хиломикроны;
  • ß-липопротеиды;
  • пребета-липопротеиды;
  • альфа-липопротеиды

Для клинической практики чаще используется иная классификация, что основывается на разделении при ультрацентрифугировании. На основании это ЛП разделяют на:

  • легкие частицы – хиломикроны;
  • лпонп — липопротеиды с очень низким уровнем плотности;
  • лпнп – низким показателем;
  • лпвп – высоким показателем.

Как правило, все считают, что ХС ЛПОНП и ЛПНП — главные причины появления атеросклероза, в случае высокой их отметки, то следует немедленное лечение. ЛПВП же наоборот считаются веществами, что не позволяют образовываться бляшкам и дальнейшим заболеваниям сердца и сосудов.

Хотя, для точного определения липидного обмена нужно знать не только каждый отдельный показатель, но и их соотношение в организме. Лишь оценив конечный результат возможно определить, на каком этапе находиться данный недуг.
Существует отдельная формула для определения нарушения липидного обмена, которая была предложена всемирной организацией здравоохранения.
Коэффициент равняется (холестерин в крови общий минус липопротеиды высокой плотности) и поделить на липопротеиды высокой плотности.
Нормальный показатель не должен быть выше трех единиц, а при его превышении, повышается и вероятность появления различных заболеваний сердца и дальнейших последствий.

Значение ЛПНП и ЛПВП

ХС ЛПОНП – это одна из нескольких причин образования атеросклероза. При высоком значении данного соединения, как правило, этот недуг не возникает, если нет прочих факторов риска.
При подробном рассмотрении механизма действия, наблюдается налипание на внутренней стенке сосудов биологических частиц. Это приводит к ухудшению циркуляции крови, ухудшении скорости кровотока и тромбообразования.
После образования тромба, возможен его отрыв и дальнейшая закупорка сосуда, что может прекратить снабжение тканей кровью. Вероятность появления инфаркта либо инсульта зависит от количества таких участков. При высокой концентрации ЛПОНП и ЛПНП, организм в силах сам восстановить данные значения к нормальному показателю, без применения лекарственных средств. В этом помогают ЛПВП, который транспортируют большое количество ЛПОНП и ЛПНП в печень. Там происходит преобразование холестерола в желчные кислоты, где от него не остается и следа.

Ошибочно полагать, что высокая концентрация холестрола напрямую связана с неправильным питанием. Хотя данное суждение частично верно, однако это связано также и с внутренними проблемами. Организм человека в состоянии производить больше 75% всего холестерола, поэтому данный аспект должен изучаться в первую очередь.

Итого, норма липидного обмена является комплексной оценкой различных показателей, а конкретней свободного холестерин в крови, липопротеидов высокой и низкой плотности.

Плохой и хороший холестерин в анализе крови чем отличаются? Чтобы разобраться, что такое хороший холестерин и чем он отличается от плохого, следует отвлечься на особенности его транспортировки.

Липиды это высокомолекулярные комплексные образования, состоящие из белков, а также полярных и неполярных липидов. Структура липопротеида такова, что внутри располагается ядро из неполярных липидов.

Что такое сывороточный холестерин и как он определяется? Это вещество в организме выполняет целый ряд важных функций, поэтому его снижение не менее плохо, чем повышение.

Два вида холестерина – так говорят, потому что холестерин имеет 2 происхождение. Первое – приходит в организм вместе с продуктами, второй – вырабатывается печенью.

Влияние липопротеинов повышенного холестерина (ЛПНП) на организм человека

ЛПНП (липопротеины с низкой плотностью) на доступном медицинском языке называются «плохим» холестерином. Медицинская наука обнаружила непосредственную зависимость между концентрацией ЛПНП в крови человека и вероятностью развития таких болезней, как атеросклероз, инсульт и инфаркт. Многих людей интересует, что это значит, если липидограмма показывает, что холестерин ЛПНП повышен. Повышение ЛПНП информирует о том, что происходит постепенное закупоривание кровеносных сосудов. Плотность закупорки может дойти до такой степени, когда образуются бляшки, которые способны при разрыве провоцировать тяжёлую патологию сердца, мозга и даже смерть. Поэтому ЛПНП и назвали «плохим» холестерином.

Лечебные мероприятия по профилактике и терапии сводятся к снижению количества этих липопротеинов в кровеносной системе человека.

Понятие ЛПНП

Дело в том, что ЛПНП и холестерин – это немного разные вещи. Холестерин – это органическое соединение, которое стабилизирует функционирование каждой клетки. Он не растворяется в воде. А липопротеины – это сложные белки, а точнее – комплексные структуры, состоящие из белков и жиров (липидов). Удерживается вся эта структура благодаря электростатическому взаимодействию. ЛПНП относят к растворимым (свободным) липопротеинам, которые содержат высокий процент липидов. Вырабатываются в печени, выполняют транспортировку строительных элементов от неё к периферийным органам и тканям человеческого организма. С их помощью по клеткам разносятся холестерин, триглицериды, каротиноиды, а также витамин Е и др. Степень риска появления болезней сосудов называется атерогенностью. ЛПНП являются атерогенными липопротеинами, в отличие от липопротеинов с высокой плотностью (ЛПВП). Их соотношение учитывает специальный коэффициент.

Факторы риска образования ЛПНП

Факт нарушения жирового обмена можно обнаружить только при проведении диагностики (липидограммы). Рекомендуется такое исследование проходить всем людям, которые достигли возраста двадцати лет. Частота их проведения не должна быть больше, чем один раз в пять лет. Таким образом, появляется возможность распознать сосудистые недуги на самой ранней стадии. Медициной очерчивается круг лиц, особенности жизни которых предполагают возникновение таких заболеваний:

  1. Наследственность. Если в роду имеются родственники с инфарктом или инсультом в возрасте до 45 лет.
  2. Постоянное высокое артериальное давление.
  3. Люди с сахарным диабетом. Для них периодичность проверки уменьшается до одного года.
  4. Ожирение. Клетки лишних тканей провоцируют воспроизводство «плохих» липопротеинов.
  5. Привычка к курению.
  6. Чрезмерное увлечение спиртными напитками.
  7. При серьёзных сердечно-сосудистых болезнях (инфаркт, инсульт, ишемия) также укорачивается период прохождения обследований (каждые шесть месяцев).
  8. Если были назначены диета, препараты, понижающие концентрацию ЛПНП, то для контролирования хода терапии диагностика проводится каждые четыре – шесть недель.

Порядок проведения и расшифровка анализа на ЛПНП

Для проведения липидограммы необходимо провести подготовительные мероприятия. Это позволит избежать недостоверных результатов. После инсульта или инфаркта анализ проводят только по истечении шести месяцев. Такие же временные ограничения действуют для женщин после родов. Важный временной отрезок до липидограммы длится две недели. Нет необходимости в коренном изменении образа жизни и питания, но важно не увлекаться в это время жирной пищей, курением, алкоголем. Интенсивные спортивные тренировки тоже изменяют показатели крови, также избегайте инфекционных заболеваний.

Анализ на содержание ЛПНП делается вместе с другими видами: общим анализом крови, мочи, белка, почечно-печёночных проб. Сдаётся материал рано утром натощак, в ночь перед сдачей нужно хорошо выспаться, так как эмоциональное состояние и стресс сильно влияют на характеристики холестерина. Перед процедурой надо воздержаться от курения хотя бы на час. Если вы принимаете постоянно какие-либо лекарства, то поставьте об этом в известность врача, чтобы он при расшифровке полученных данных смог это учесть.

Расшифровку должен проводить только специалист, при этом учитываются индивидуальные особенности. Среди результатов выделяют:

  • общий уровень холестерина в крови;
  • концентрация ЛПНП;
  • содержание ЛПВП:
  • количество триглицеридов;
  • атерогенный коэффициент.

По показателю ЛПНП судят о стадии сосудистых и сердечных заболеваний. Именно уровень этой фракции в большей степени показывает норму или дисбаланс в липидном обмене. Во всём мире разработаны единые шкалы для оценки концентрации холестерина. Оптимальное значение для ЛПНП должно не превышать 2,6 ммоль/л. В этом случае вероятность появление сосудистых проблем минимальна. Если же уровень «плохих» липопротеинов выше 4,9 ммоль/л, то у человека имеется хроническая форма атеросклероза или ишемической болезни сердца. В этом случае риск инфаркта или инсульта максимален. Если цифра лежит у пограничного диапазона от 4 до 4,9 ммоль/л, идёт процесс развития сосудистой патологии.

Норма холестерина в крови у женщин и мужчин

Нормы всех показателей липидограммы у мужчин и у женщин отличаются. Для взрослого человека считаются нормальными следующие показатели:

  • холестерин – меньше 5 ммоль/л;
  • коэффициент атерогенности – меньше 3;
  • ЛПВП – больше 1,6 ммоль/л;
  • ЛПНП – меньше 3 ммоль/л;

К тому же при расшифровке следует учитывать, что норма у женщин по возрасту сильно зависит от беременности, менструального цикла и менопаузы. В молодом возрасте мужчины более склонны к атеросклерозу. Тогда как женщины чаще начинают заболевать после 55 лет. Норма ЛПНП определяется по стандартной международной таблице для любого возраста.

Низкий уровень холестерина в организме

Чаще всего в медицинской практике встречается патология повышенного холестерина. Но при этом забываются важные функции, которые выполняют ЛПНП. Если холестерин ЛПНП понижен, то это приводит также к негативным последствиям:

  • расстройство интимной жизни до невозможности зачатия ребёнка;
  • психоэмоциональные расстройства: депрессивные состояния, суицидальные наклонности;
  • нарушения баланса кальция с фосфором приводят к остеопорозу;
  • сахарный диабет;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • кровоизлияние в мозг.

Признаки пониженного уровня ЛПНП

Удостовериться, что холестерин липопротеинов низкой плотности понижен, можно только в результате биохимии. Но существуют общие критерии, которые просигнализируют о срочности такой проверки:

  • хроническая слабость в мышцах;
  • укрупнение лимфоузлов;
  • нарушенная работа рефлексов;
  • глубокие перепады психического состояния от сильной депрессии до сильной агрессии;
  • асексуальность;
  • полная потеря интереса к еде.

Эта общая симптоматика может свидетельствовать и о других причинах, но является серьёзным поводом к посещению врача и сдаче анализов на холестерин низкой плотности.

Что провоцирует снижение показателей холестерина

Факторы, в результате которых может произойти снижение уровня ЛПНП, достаточно разнообразны. Липопротеины низкой плотности вырабатываются печенью, поэтому чаще всего это говорит о наличии цирроза или рака. Генетика, интоксикации, инфекционные, лихорадочные болезни, анемия также могут спровоцировать снижение холестерина. Отсутствие полноценного питания, увлечение диетами и голоданием являются внешними факторами, нарушающими липидный баланс.

Причины повышения

К факторам, провоцирующим повышение ЛПНП, медицина относит генетическую предрасположенность, заболевания, нездоровый образ жизни. По статистике дети родителей, склонных к атеросклерозу, намного чаще болеют сосудистыми болезнями. Патологии печени, почек, поджелудочной железы, диабет, гипертония, гипотериоз сопровождаются высоким уровнем ЛПНП. Многие медицинские препараты также оказываются вредными для нормального жирового обмена. Причины повышенного холестерина в крови лежат также в образе жизни больного: лишний вес, курение, алкоголизм, гиподинамия, диета с большим количеством жиров, сахара, полуфабрикатов.

Атеросклероз нижних конечностей

Восстановление уровня ЛПНП

На ранних стадиях сосудистых недугов для установления здорового баланса холестерина достаточно перейти на низкокалорийную диету с обилием овощей и фруктов:

  • зелёные овощи и фрукты;
  • крупы;
  • обильный питьевой режим;
  • морепродукты;
  • все виды орехов.

Надо исключить из рациона жирные блюда, заняться физкультурой, отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя. При нарушении данных правил симптомы болезней вернутся. Также врачи рекомендуют добавлять в пищу специальные БАДы, которые нормализуют холестерин, сахар, выполняют детоксикацию. Они не оказывают побочного воздействия на печень.

При серьёзных проблемах с возможностью инфаркта, инсульта и возникновением риска для жизни показан приём сильнодействующих лекарственных препаратов: фибратов и статинов. Но они вызывают тяжёлые побочные эффекты. Поэтому вместе с врачом необходимо взвешивать все «за» и «против».

Знания о ЛПНП подскажут, что делать

Люди склонны обращаться к врачам тогда, когда поздно добиться полного восстановления здоровья. Информация о липопротеинах различной направленности не только развеет мифы о холестерине, но и поможет принять правильные и своевременные меры при лечении и профилактике сердечно-сосудистой патологии. Хорошей привычкой станет регулярная проверка уровня ЛПНП в соответствии с медицинскими нормами.

Что такое липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП, VLDL)?

Для комплексной оценки состояния обмена липидов врачу недостаточно знать только концентрацию общего холестерина, поэтому в лабораторный анализ входят все соединения жиров (в свободном виде жир не может циркулировать по кровеносным магистралям, он обязательно связывается с транспортными белками).

К ним относятся вещества, содержащие холестерин (липопротеиды очень низкой, низкой и высокой плотности), триглицериды. Кроме того подсчитывается индекс (коэффициент) атерогенности, так как липидный дисбаланс приводит не только к ожирению, но и резко повышает риск развития атеросклероза.

Какую роль в развитии этих (и некоторых других заболеваний) играют низкоплотные жиробелковые комплексы? Что будет, если в крови ЛПОНП повышены?

ЛПОНП — что это такое

ЛПОНП – предшественники всех остальных. Они синтезируются в печени из образовавшегося только в ней холестерина, триглицеридов и фосфолипидов. Экзогенные (поступившие с пищей) жиры липопротеиды очень низкой плотности не содержат. К этой матричной «болванке» постепенно присоединяются транспортные белки, в результате чего образуются жиробелковые комплексы промежуточной (ЛППП) и низкой плотности (ЛПНП). Последние поступают в кровь и направляются к нуждающимся тканям организма.

Избыток низкоплотных соединений приводит к накоплению холестерина в поврежденных внутренних стенках сосудов, а затем и в самой толще артерий с формированием атеросклеротических бляшек. Поэтому липопротеиды с низкой плотностью называют «плохими» – способными привести к развитию атеросклероза. А так как содержание плохого холестерина напрямую зависит от количества «матричного», то значение ЛПОНП в возникновении патологии сердечно-сосудистой системы игнорировать ни в коем случае нельзя.

«Жизнь» ЛПОНП не ограничивается печенью: они также, как и остальные, поступают в кровь и участвуют в жировом обмене – свои триглицериды отдают на образование энергии или отложение в жировых депо, а холестерин поставляют клеткам.

Процесс их биологического превращения не останавливается и в кровяном русле: ЛПОНП взаимодействуют с высокоплотными липопротеидами плазмы, и обогащаются от них белком (в основном – пре-бета, пре-С, пре-Е). Как бы сложно это не звучало, все достаточно просто: и в печени, и в плазме крови ЛПОНП присоединяют белковые молекулы, отдают холестерин и триглицериды, становясь более плотными соединениями, тем самым заканчивая свое существование.

ЛПОНП – это наш, отечественный, термин. Но многие наши родственники и друзья бывают, живут и обследуются за рубежом. Поэтому стоит знать, как липопротеиды очень низкой плотности называются в иностранных клиниках. Их интернациональная английская аббревиатура – VLDL (Very Low Density Lipoprotein). Ее можно встретить как в Европе, так и за океаном, а также в современных лабораториях на территории нашей страны, пользующихся инновационной аппаратурой.

Норма холестерина очень низкой плотности

В любой клинической лаборатории ЛПОНП определяются в ммолях на литр. Ммоль на литр – это количество вещества в перерасчете на число атомов в углероде, содержащиеся в литре исследуемого раствора. Не будем вдаваться в эти чисто химические подробности! Стоит только запомнить: это – единица измерения ЛПОНП, и их норма у мужчин и женщин составляет от 0,26 – 1,04 ммоль/л.

Холестерин ЛПОНП повышен — что это значит

Отклонения от нормы в содержании ЛПОНП могут быть в обе стороны, но чаще происходит повышение их концентрации. И каждому изменению есть своя причина: от неправильного образа жизни до онкологических заболеваний. Кратковременный дисбаланс, чаще всего связанный с нарушением диеты, не приводит к серьезным нарушениям метаболизма. А стойкий и прогрессирующий, осложняющий хронические заболевания, – грозит опасными последствиями.

Причиной повышения содержания в крови ЛПОНП может выступать:

  • генетическая поломка;
  • заболевания почек и печени с развитием их недостаточности;
  • патология поджелудочной железы, протекающая с первичным или вторичным сахарным диабетом;
  • эссенциальная (гипертоническая болезнь) или симптоматическая артериальная гипертензия, осложняющая заболевания сердца и сосудов, почек, гормональных органов;
  • снижение гормонопродуцирующей функции щитовидной железы;
  • рак простаты;
  • алиментарное или патологическое ожирение.

Повышение уровня низкоплотного холестерина возникает и по вине самого человека: из-за увлечения жирной пищей животного происхождения, активного или пассивного курения, употребления спиртных напитков, гиподинамии. Не стоит забывать и о физиологической гиперхолестеринемии: у женщин она появляется с беременностью и продолжается в раннем послеродовом периоде, с наступлением менопаузы (после 55 лет), а у мужчин – со снижением уровня тестостерона (после 45 лет).

Рост фракции холестерина ОНП является фактором риска развития атеросклеротического поражения сосудов эластического и мышечно-эластического типа (аорты, ее ветвей, артерий головного мозга). Впервые образовавшиеся атеросклеротические бляшки самостоятельно регрессируют редко. Обычно накопление в них липидов, белков и солей кальция продолжается и усугубляется. Бляшки «толстеют», изъязвляются, окостеневают. Это приводит к сужению сосудистого просвета, уменьшению кровотока в питаемых тканях и их кислородному голоданию.

Кроме того, артериальные стенки теряют эластичность, и не реагируют на изменение артериального давления (в норме при повышении АД сосуды расслабляются, а при снижении – тонизируются, тем самым поддерживая его на должном уровне).

В далеко зашедших случаях последствия тяжелого атеросклероза могут быть связаны или полной закупоркой артерии с прекращением кровотока в соответствующем участке органа, или разрывом окостеневшей сосудистой стенки при резком скачке артериального давления с кровоизлиянием в ткани. К тяжелым осложнениям атеросклероза относятся:

  • инфаркт головного мозга (ишемический инсульт), миокарда, легкого, мягких тканей конечности, стенки кишечника;
  • кровоизлияние в вещество головного мозга (геморрагический инсульт);
  • разрыв стенки атеросклеротически измененной аорты с кровоизлиянием в окружающие ткани или в сердечную сорочку (при надклапанном дефекте).

Постоянное снижение уровня ЛПОНП по сравнению с референтными значениями также негативно сказывается на состоянии здоровья. Дефицит холестерина приводит к нарушению синтеза половых гормонов, витамина D, замедлению репаративных процессов. Это означает, что уровень липопротеидов в крови необходимо контролировать: до 45 лет – раз в пятилетку, после – 1-2 раза в год.

Анализ крови на ЛПОНП

Биоматериалом для исследования липидного обмена, в том числе и ЛПОНП, является венозная кровь. Анализ называется липидограммой, и к его сдаче необходима определенная подготовка, впрочем, как и показания.

Показания для назначения

Кроме возрастного рубежа, после которого показано ежегодное определение липидного уровня, анализ проводят при комплексном обследовании больных:

  • сахарным диабетом;
  • ишемической болезнью сердца (в постинфарктном периоде – внеочередной);
  • церебральным атеросклерозом (в постинсультном периоде – внеочередной);
  • аневризмой аорты;
  • ожирением;
  • наследственной или семейной гиперлипидемией.

Определение всех фракций липопротеидов показано и при обнаружении повышенного уровня общего холестерола в изолированном биохимическом анализе крови и при визуальных признаках гиперхолестеринемии: ксантомах, ксантелазмах, калькулезном холецистите.

Правила подготовки

Липопротеины реагируют на некоторые физиологические процессы в организме, и при несоблюдении правил сдачи анализа могут быть получены ложные результаты. Поэтому следует придерживаться следующих принципов подготовки:

  • на протяжении недели перед исследованием – ограничить физическую нагрузку;
  • в течение 2-3 суток, предшествующих сдаче анализа, – исключить из рациона агрессивную пищу и напитки, животные жиры, не подвергаться воздействию различного рода облучениям (в солярии, физкабинете, рентгенаппарате или при УЗИ);
  • за 12 часов до исследования – не есть и не пить, кроме чистой негазированной воды;
  • за полчаса-час до забора крови – не курить.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется проходить обследование в середине цикла (приблизительно на 9-10 день после окончания менструации). Для полноценной диагностики требуется отмена всех лекарственных средств, влияющих на холестериновый обмен. Кровь сдавать разрешается только через 2 недели после их отмены.

Интерпретация результатов

При комплексной оценке жирового обмена в расчет берут не только ЛПОНП, но и ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды. Самостоятельное определение VLDL не имеет диагностического значения. Липопротеины очень низкой и низкой плотности являются маркерами атерогенности. Высокоплотные соединения, наоборот, выполняют роль антиатерогенного фактора. И для назначения коррекции дислипидемии медикам обязательно необходимо знать соотношение между ними.

Источники:

http://kardiodocs.ru/blood/holesterin/chto-takoe-lpnp-vliyanie-na-organizm-cheloveka.html

http://holestein.ru/analizy/vldl

http://varikoz.help/vidy/chem-opasen-varikoz/

Ссылка на основную публикацию