Группы риска, диагностика и лечение аритмии сердечной мышцы

От чего возникает аритмия?

Аритмия — это заболевание, связанное с нарушением сердечного ритма. Признаки аритмии могут быть единичными под воздействием провоцирующих факторов или системными, если речь идет о патологическом процессе. В зависимости от характера ритма, отличают 6 основных видов болезни. Все они без исключения требуют комплексного лечения. Терапия предусматривает медикаментозный способ, диету, физиотерапевтические процедуры, в тяжелых стадиях применяется хирургический метод.

Аритмия может выступать одиночным заболеванием или быть симптомом общей патологии сердечно-сосудистой системы.

Виды аритмии

Патология связана с нарушением частоты сердечных сокращений. Этот процесс может не вызывать серьезных опасностей и быть последствием влияния внешнего фактора, например, такого как страх, стресс, сильное напряжение. Но в 60% случаев аритмия сердца вызвана патологическими причинами. В зависимости от провоцирующего фактора и характера сокращений, определяется разновидность процесса:

  • Синусовая брадикардия. Частота ударов у человека снижается, показатели не превышают 55 уд. в минуту, в то время как норма от 60 до 90 сокращений. Такой вид аритмии характерен для гипотоников и пациентов с нарушением функционирования щитовидной железы. На фоне снижения количества ударов проявляется общая слабость.
  • Синусовая тахикардия. Наиболее распространенный вид, возникает в результате превышения допустимых сокращений, более 90 ударов в минуту. Происходит это при нагрузке, воздействии температуры, сильном эмоциональном потрясении. В качестве патологического фактора выступает повышенное АД.
  • Пароксизмальная. Представляет собой правильный ритм, но превышение количества ударов в два раза. Для нее характерно внезапное появление.
  • Синусовая аритмия более известная как дыхательная. Проявляется в неправильном чередовании ударов: на вдохе меньше, на выдохе больше.
  • Мерцательная. Предсердия сокращаются в хаотичном порядке, в результате происходит нарушение кровотока. Такая разновидность характерна для пациентов с врожденными пороками.
  • Экстрасистолия. Распространенная форма аритмии, при которой сокращение происходит раньше положенного срока. При этом части органа могут также хаотично сокращаться, возникает эффект «замирания».

Вернуться к оглавлению

Причины недуга

Все возможные причины возникновения аритмии условно можно поделить на два вида: патологического и непатологического характера. К первой группе относят заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и пищеварительной систем. Особое внимание стоит обращать на генетическую предрасположенность и возрастные особенности. Внешние факторы способны вызвать аритмию, наиболее распространенные из них следующие:

  • алкоголь и никотин;
  • энергетики и кофеин;
  • физическая нагрузка;
  • стресс;
  • недостаток важных микроэлементов в крови (калий, магний, натрий, кальций);
  • воздействие некоторых лекарственных средств.

В процессе диагностики особый акцент делается на возрастные особенности пациента. Внезапная аритмия знакома женщинам в период климакса и подросткам в раннем возрасте под воздействием активности гормонов. Обычно симптомы появляются и исчезают внезапно. В частых случаях появляется аритмия у беременных в первой и третьем триместре.

Кто в группе риска?

Аритмия — весьма распространенное заболевание, наблюдается абсолютно в любом возрасте. Возглавляют список в группе повышенного риска люди с врожденными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, страдающие гипертонией, кардиомиопатией, аортальным стенозом. На втором месте пациенты с сахарным диабетом и ожирением. Среди возрастных категорий в группу риска попадают подростки и женщины, переживающие климакс.

Первые симптомы

Общая симптоматика зависит в первую очередь от причин развития приступов аритмии и характера работы сердца. Заболевание на начальных стадиях может протекать абсолютно бессимптомно, что значительно осложняет диагностику. Нарушения можно определить только по данным электрокардиографии и результатам специальных анализов. Но в большинстве случаев процесс начинается рядом симптомов, таких как:

  • учащенное сердцебиение или замедление ритма;
  • сдавливание и дискомфорт в груди;
  • головная боль и головокружение;
  • одышка;
  • общая слабость.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

Терапия зависит от вида заболевания и стадии развития. Для начала проводится полная диагностика с целью определения характера патологического процесса. Если аритмия является симптоматическим проявлением главного заболевания, то назначается комплексная терапия для устранения всех опасных процессов. Лечение выбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния пациента. Существует несколько вариантов:

  • Медикаментозная терапия с применением блокаторов.
  • Операционный метод. Применяется при сильной деформации мышцы. Назначаются операции следующих видов: электрокардиостимуляция, имплантация дефибриллятора и катетерная абляция.
  • Народные средства. Используются в качестве вспомогательных или профилактических средств.

Несвоевременное лечение или его отсутствие может вызвать серьезные осложнения, в частности, инсульт или острую сердечную недостаточность.

Профилактика заболевания предусматривает отказ от вредных для сердечно-сосудистой системы факторов. В комплекс правильного образа жизни входит здоровое питание, полноценный сон и отдых, занятие спортом для укрепления сердечной мышцы. Рекомендуется по возможности избегать стресса, переживаний, сильных эмоциональных потрясений, а от вредных привычек отказаться полностью. К тому же ежегодно нужно проходить профилактический осмотр.

Аритмия сердца у мужчин, симптомы и причины заболевания, группа риска

Сердечный ритм в здоровом состоянии такой, что сам человек не замечает его. Если интенсивность биения сердца нарушается, то появляется дискомфорт и, возможно, болевые ощущения. В таких ситуациях нужно понять причины возникновения нарушений, чтобы впоследствии приступы аритмии больше не возникали.

Аритмия у мальчиков в раннем возрасте

Внимание! Ошибочно предполагать, что сердечные заболевания у мужчин, которые страдают ими чаще, чем женщины, встречаются только в пожилом возрасте. Аритмия может развиться еще в детстве, но не проявлять себя.

Если у пожилого мужчины аритмия – следствие заболеваний и патологий сердечной мышцы, вызванных ослаблением последней из-за возраста, то у детей аритмия может быть нормальным явлением, связанным с активным ростом и развитием организма.

Обычно у новорожденных отмечается синусовая аритмия или тахикардия. Сердцебиение при этом учащенное, но равномерное. Оно вызывается нарушениями в функционировании синусового узла, потому аритмию и назвали синусовой. В некоторых случаях аритмия может быть вызвана нарушением (блокадой) передачи нервных импульсов к желудочкам.

Нормальная для детей аритмия возникает по вполне объяснимым причинам. Нервная система в этом возрасте еще незрелая, при этом она отвечает за передачу нервных импульсов на сокращение сердечных мышц.

Другая причина – недостаточное развитие сердца. Как и любую мышцу, сердце нужно тренировать. Причем это происходит в автоматизированном режиме, если не возникает неблагоприятных факторов в развитии организма. Получается, что имеющаяся синусовая тахикардия не должна вызывать дискомфорта у детей.

Если же аритмия не вписывается в нормальные рамки нарушения ритма, то у мальчика проявляются болезненные симптомы. В 1% случаев патологическая аритмия у мальчиков раннего возраста вызвана пороком сердца. Еще реже заболевания других органов могут вызвать аритмию, протекающую с беспокойством для ребенка.

Аритмия у подростков и юношей

Подросткам и юношам старше 18 лет нужно уделять функционированию сердца больше внимания, так как в этом возрасте их жизнь протекает с серьезными физическими и психологическими нагрузками.

Важное испытание на прочность нервной и сердечной системы – армия. Поэтому проверку состояния сердца начинают с 14 лет, когда подросток проходит свое первое медицинское обследование в военном комиссариате.

  • В подростковом периоде аритмия отмечается по той причине, что у юношей сердечная деятельность не установилась полностью. Причем дело кроется не только в возрасте, но и в том, что некоторые молодые люди не практикуют активный и здоровый образ жизни. Сердце не получает должных нагрузок, не тренируется.
  • Усугубляет ситуацию и детский алкоголизм. Употребление алкогольных и спиртных напитков несет огромный вред сердцу повзрослевшего мужчины, а юношеский организм может просто не выдержать подобных нагрузок.
  • Уличные игры и любительский спорт заменяется другими интересами, связанными с гаджетами и компьютерными играми. Из-за этого в стране резко возросло количестве мальчиков с лишним весом. По исследованиям ученых, за последние годы количество подростков, страдающих ожирением, выросло в 2 раза, и динамика до сих пор сохраняется. Лишний вес тела, в особенности жировые накопления на стенках сердца, приводит к нарушению ритма сердца.

Аритмия у мужчин

Причины аритмии у мужчин кроются в сердечно-сосудистых патологиях, в отличие от тахикардии детей и подростков. Это объясняется присутствием множества негативных возможных факторов, и какой из них спровоцировал аритмию, сказать сложно, так как практически каждый фактор применим для любого мужчины.

Чтобы выявить точную причину и провести эффективное лечение, мужчинам следует проходить полное обследование. Крайне важно не упустить детали истории болезни, так как предпосылки к проявившейся аритмии могли отмечаться ранее.

Выделяют кардиальные (сердечные) причины возникновения нарушенного ритма:

  1. ИБС.
  2. Приступ инфаркта миокарда.
  3. Кардиомиопатия.
  4. Миокардит.
  5. Атеросклероз.
  6. Дистрофия миокарда.
  7. Порок сердца.
  8. Сердечная недостаточность.

Кроме сердечных причин, есть другие, которые связывают с заболеваниями других органов:

  1. Нарушения эндокринной системы.
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  3. Интоксикация медикаментозными средствами, отравления.
  4. Заболевания кровеносной системы.

В некоторых случаях аритмия может проявиться после приема пищи. Это объясняется возрастанием потребностей ЖКТ в кислороде и давлением переполненного желудка на диафрагму. Увеличенная потребность в кислороде вынуждает сердце работать быстрее. Чтобы не возникала экстрасистолия после еды, стоит есть небольшими объемами.

Внимание! Экстрасистолия после приема пищи возникает у людей, страдающих ожирением или недостатком веса (анорексия).

Причины возникновения аритмии могут крыться и в иных факторах. Например, повышенный стресс может вызвать в возбуждение симпатической нервной системы. Любое эмоциональное потрясение, интенсивная нагрузка на мозг способна вызвать нарушенный ритм сердца.

Среди негативных факторов отмечают вредные привычки, употребление стимулирующих сердце напитков, плохую экологию. Если не удается установить провоцирующий фактор, то говорят об идиопатической форме аритмии.

Если аритмия имеет симпатический характер, то она возникает только в определенных случаях. Следовательно, чтобы восстановить сердечный ритм, необходимо просто оградить себя от нервных и стрессовых ситуаций.

Группы риска

Аритмия у мужчин может возникнуть по той причине, что они находятся в определенной группе риска. В этой группе риск заболевания резко возрастает, причем он заключается не только в аритмии. Помимо нарушенного ритма, может развиться хроническая сердечная недостаточность, к примеру. К группе риска относят мужчин, которые имеют следующие особенности организма и образ жизни:

  1. Врожденные патологические изменения сердца.
  2. Зависимость от наркотиков, алкоголя, никотина.
  3. Частые инфекционные заболевания.
  4. Тяжелая умственная деятельность.
  5. Повышенные физические нагрузки.
  6. Злоупотребление стимулирующими напитками.
  7. Наследственная предрасположенность.

Чтобы снизить риск возникновения аритмии и других осложнений, необходимо максимально убрать эти факторы. Генетические измениться не удастся, а вот отказаться от вредных привычек, не употреблять много кофе и чая, не перетруждаться умственно и физически можно. Это позволит сильно снизить риски. Ведь даже наследственная предрасположенность идет последней в списке, потому как представляет наименьшую угрозу

Признаки аритмии сердца у мужчин

Аритмии сердца у мужчин могут проявиться по-разному. Классифицируют нарушения ритма по тому, как они влияют на гемодинамику и на всю сердечную деятельность. При этом отклонения могут и вовсе себя не проявлять.

Замирание сердца

Наиболее распространена экстрасистолия – разновидность аритмии. Встречается она у 80% здоровых мужчин. При этом нельзя сказать, что она представляет большую угрозу. В большинстве возникают экстрасистолы на нервной почве.

Ощутить их можно по «кувырканию» сердца, которое сопровождается сильным сокращением. Частые экстрасистолы могут стать привычными и не замечаться, но не исчезнут. Если же уделять излишнее внимание малейшим «замираниям» и учащенным ударам сердца, то восприятие их усилится. Не нужно раньше времени паниковать, стоит обратиться к врачу, который, скорее всего, успокоит.

Часто молодые люди приобретают синусовую тахикардию из-за физической слабости сердечной мышцы и высокой восприимчивости к нервным возбудителям. Невроз может вызвать панические атаки, чувство смерти, которые подпитывают экстрасистолию, заставляя сердце биться еще быстрее.

Важно! Если экстрасистолия возникает часто, скорее всего, придется проходить лечение и дополнительный контроль состояния у кардиолога. Имеет значение то, по какой причине возникают экстрасистолы. В спокойном состоянии они возникают на фоне невроза, а при физической активности из-за нагрузок.

Приступ сердцебиения

Другой признак аритмии – резкие приступы ускоренного сердцебиения (пароксизмы), которые могут длиться по-разному – от 2-3 минут до нескольких часов. Возникают подобные приступы в различные периоды жизни из-за проведения электрических импульсов на сокращение по дополнительным проводящим путям. Злоупотребление алкоголем, ИБС, кардиомиопатия, тиреотоксикоз тоже могут вызвать приступы сердцебиения у мужчин.

Иные симптомы аритмии сердца

Сопутствует приступам сердцебиения и замираниям сердца общая усталость, обмороки, головокружения. Проявляется эта симптоматика в большей степени у пожилых мужчин или же у малышей с врожденными пороками сердца. Вызывают обморочные состояния и кислородные голодания мозга из-за остановок сердца (более 2-3 секунд), блокады импульсов или ускоренного сердцебиения (более 300 ударов в минуту). И те, и другие явления влияют на кровоснабжение мозга.

Причины, симптомы мерцательной аритмии сердца у мужчин и организация лечения на видео:

Аритмия после инфаркта лечение — Лечение гипертонии

Экстрасистолическая аритмия: причины возникновения, симптомы и методы лечения

По причинам появления такой аритмии выделяют следующие формы болезни:

Наименее опасен функциональный вид такой аритмии, так как он не сопровождается органическими нарушениями в сердце. В этом случае основные причины возникновения нарушений — это сильный стресс, невроз, дистония. Лечение экстрасистолической аритмии такой природы чаще всего не требует помещения больного в стационар.

Органическая причина более серьёзна. Как правило, в этом случае экстрасистолическая аритмия является следствием более серьёзных проблем с сердцем. Так, например, очень часто она возникает, как осложнение после инфаркта миокарда. В этом случае нужно устранить основную причину возникновения аритмии.

Токсическая форма болезни может развиться, как реакция на некоторые лекарственные препараты. Или же основной причиной может выступить гиперфункция щитовидной железы. Здесь для эффективного лечения нужно также устранять основные причины заболевания.

В зависимости от эктопических очагов возникновения импульсов экстрасистолическая аритмия классифицируется на:

  • желудочковую (до 65% всех случаев);
  • предсердную (до 25%);
  • предсердно-желудочковую (до 10%).

Наименее опасной считается предсердная форма аритмии.

Экстрасистолическая аритмия обычно легко диагностируется. Так, во время приступа, сбои в сердечном ритме прослушиваются даже через обычный фонендоскоп. Но наиболее точную картину заболевания можно выявить с помощью проведения ЭКГ. В некоторых случаях врач назначает суточный мониторинг электрических импульсов сердца, а также исследования при помощи УЗИ.

Эффективным методом для диагностики аритмии является и прощупывание лучевой артерии. Во время диагностики таким способом сначала врач ощущает своеобразную волну, а потом происходит «выпадение» пульса, что точно говорит о наличии аритмии.

Назначение лечения проводят после установления причины, которые привели к сбоям ритма сердцебиения. Если обнаружены функциональные нарушения, то, возможно, будет достаточно устранить невроз или стрессовые обстоятельства для того, чтобы деятельность сердца пришла в норму. Также необходимо до минимума ограничить употребление соли и соблюдать правильный режим отдыха и работы. Кроме этого, рекомендуется санаторное лечение таких больных.

Лечение народными средствами экстрасистолической аритмии также может быть успешным, особенно если аритмия не носит органического характера. Здесь отлично подойдут настои василька, календулы, валерианы, спаржи, прострела, боярышника или отвары семян шиповника, цветов боярышника.

Например, можно взять столовую ложку корня валерианы и добавить один стакан кипячёной воды, после чего нужно оставить настойку на половину дня в закрытой посуде, затем процедить раствор и пить три раза в день по ст. ложке.

Не менее эффективен и настой календулы. Для его приготовления нужно залить 2 столовые ложки растения двумя стаканами кипятка. Настаивается лекарство один часа, после чего оно процеживается. Пить его нужно по половине стакана четыре раза в день.

Если экстрасистолическая аритмия прогрессирует и несёт угрозу жизни больного, то для купирования симптомов применяются фармакологические препараты.

Наиболее эффективным и часто применяемым лекарством является хинидина сульфат. Он хорошо действует на предсердные и желудочковые экстрасистолы. Именно с этого препарата всегда рекомендуют начинать лечение врачи.

Если эффекта от применения хинидина сульфата не наблюдается или имеется индивидуальная непереносимость, то используют прокаинамид (новокаинамид). Этот препарат считается вторым по эффективности и в большей степени действует на желудочковые экстрасистолы. Если же и это лекарство не дало ожидаемого результата, то для лечения используются бета-блокаторы (пропранолол, алпренолол).

Клиническая картина повторного им

1)
большая частота среди мужчин;


2)
начало острого периода с коллапса и
динамического нарушения мозгового
кровообращения;

3)
частое развитие тромбоэмболических
осложнений и гипостатических пневмоний;

4)
преобладание в клинической картине
явлений сердечной недостаточности,
кардиогенного шока, аритмий сердца;

5)
затяжное или рецидивирующее течение,
длительное сохранение повышенных
показателей резорбционно-некротического
синдрома.

ЭКГ-симптоматика
повторного ИМ может быть отчетливой и
характерной, при этом сохраняются
признаки предшествовавших рубцовых
изменений в миокарде, однако иногда
ЭКГ-признаки повторного инфаркта
неубедительны, в этом случае особая
роль в диагностике принадлежит
динамическому анализу ЭКГ, эхокардиографии,
определению в крови показателей
биомаркеров некроза миокарда.

Классификация

Общепринятой
классификации ИМ не существует. Исходя
из клинических соображений, прежде
всего с точки зрения объема необходимой
лекарственной терапии, а также оценки
прогноза, целесообразно классифицировать
ИМ по глубине (обширности) некроза,
локализации, особенностям клинического
течения (осложненный, неосложненный),
а также выделять периоды ИМ.

1.
Глубина и обширность некроза (по данным
ЭКГ)


крупноочаговый трансмуральный (с
патологическим зубцом QS)


крупноочаговый не трансмуральный (с
патологическим зубцом Q)


2.
Локализация ИМ

Источники:

http://dlja-pohudenija.ru/serdcze/aritmiya/aritmiya-serdcza-u-muzhchin-simptomy-i-prichiny-zabolevaniya-gruppa-riska

http://1serdce.ru/infarkt/aritmiya-posle-infarkta-lechenie/

http://www.kp.ru/guide/ishemicheskaja-bolezn-serdtsa.html

Ссылка на основную публикацию