Левомеколь и мазь Вишневского: что лучше и в чем разница между препаратами?

Левомеколь и мазь Вишневского: что лучше?

При повреждениях кожи и гнойных патологиях применяются наружные средства с антимикробным, заживляющим и противовоспалительным действием. Они вводятся в полость глубоких ран, наносятся поверхностно или накладываются в виде аппликаций и компрессов.

Для лечения гнойных процессов, воспалений и язв в хирургической и дерматологической практике назначается Левомеколь или мазь Вишневского.

Для лечения гнойных процессов, воспалений и язв в хирургической и дерматологической практике назначается Левомеколь или мазь Вишневского.

Сходства составов

Препарат Левомеколь выпускается в виде мази. В его состав входит метилурацил и левомицетин (хлорамфеникол).

Метилурацил активизирует регенерацию и улучшает питание поврежденных тканей. Хлорамфеникол обеспечивает антибактериальный эффект мази. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, в т.ч. стафилококков, стрептококков и синегнойной палочки, которые обуславливают наиболее тяжелые гнойные инфекции.

Благодаря сочетанию регенеранта и антибиотика Левомеколь оказывает умеренное противовоспалительное и дегидратирующее воздействие, уничтожает патогенную флору в зоне повреждения, ускоряет заживление швов и разрывов. Средство хорошо проникает сквозь гной и некротические массы, что позволяет исключить дополнительные болезненные манипуляции.

Линимент бальзамический по Вишневскому (мазь Вишневского) содержит березовый деготь, оксид и трибромфенолят висмута (ксероформ). Мазевая форма препарата обеспечивается дополнительным компонентом – касторовым маслом или рыбьим жиром.

В состав дегтя входят органические кислоты, терпеновые соединения, смолы и другие лечебные вещества. Он оказывает умеренное антисептическое, местнораздражающее и кератопластическое воздействие. Его нанесение провоцирует активный прилив крови к поврежденным тканям, что способствует быстрому созреванию гнойников и заживлению кожи.

Комплекс соединений висмута оказывает подсушивающее (вяжущее) и противовоспалительное действие. Кроме этого, ксероформ и оксид висмута являются слабыми антисептиками, то позволяет усилить эффект березового дегтя.

Касторовое масло создает жирную пленку на поверхности кожи, что способствует снижению потерь тепла из места повреждения. Масляная пленка и местное раздражение от дегтя позволяет повысить локальную температуру, усилить кровоснабжение тканей и ускорить прорыв гнойников. Не рекомендуется наносить бальзам Вишневского на открытые раны, которые активно выделяют гной. Деготь усиливает воспалительный процесс, но жировая пленка задерживает гнойно-некротические массы.

Левомеколь и мазь Вишневского не имеют идентичных компонентов, но оказывают схожее воздействие. Оба препарата применяются при следующих показаниях:

  • ожоги (после первичного заживления пантенолом);
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • прыщи;
  • фурункулез и др.

Не рекомендуется наносить бальзам Вишневского на открытые раны.

Левомеколь назначается для обработки швов, гноящихся ран, геморроидальных узлов и гнойных полостей. Показанием к использованию препарата являются и вторичные инфекции на фоне дерматита. Линимент по Вишневскому может применяться в гинекологии (при хронических воспалениях органов малого таза).

Отличия

Разница между мазью Левомеколь и Вишневского проявляется в следующих аспектах:

  1. Характер воздействия. Левомеколь стимулирует заживление и уничтожает бактерии в ране, купируя причину воспалительного процесса. Линимент Вишневского усиливает приток крови к месту поражения, привлекая в очаг воспаления лейкоциты и свертывающие клетки крови.
  2. Наличие антибактериальной составляющей. Березовый деготь и ксероформ обладают лишь слабыми антисептическими свойствами, тогда как хлорамфеникол проявляет выраженные бактерицидные свойства.
  3. Применение для лечения открытых и закрытых повреждений. Левомеколь используется для заживления открытых повреждений, загрязненных ран и швов. Мазь с дегтем рекомендуется применять для вскрытия гнойных образований (абсцессов, фурункулов, панариция).

Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского?

При обсеменении раны патогенной микрофлорой Левомеколь действует эффективнее, чем дегтярная мазь. Антибиотик хорошо проникает в рану сквозь некротические массы и не препятствует отделению гнойного экссудата.

Если образование расположено под кожей, то левомицетин проникает в очаг воспаления в небольшом количестве, что сказывается на его антимикробной активности. При закрытых образованиях более эффективным является бальзамических линимент, т.к. он одновременно ускоряет вскрытие гнойников и оказывает противовоспалительное воздействие.

Можно ли принимать одновременно

Линимент Вишневского и Левомеколь не содержат несовместимых компонентов, но редко применяются вместе. Одновременное применение препаратов возможно в следующих случаях:

  1. При лечении закрытых гнойников. Сначала на прыщ, панариций или фурункул наносится дегтярная мазь, которая ускоряет воспалительную реакцию в очаге поражения. После его вскрытия больное место смазывается Левомеколем, который купирует инфекцию и предупреждает образование шрама. Чтобы быстро убрать прыщ, обе мази можно наносить циклично.
  2. При обработке отекающей открытой раны. Чтобы усилить приток иммунных клеток к очагу воспаления и ускорить ее заживление, можно смазывать рану Левомеколем, а после его впитывания – наносить вокруг бальзам Вишневского. Покрывать саму раневую поверхность дегтярной мазью запрещено.

Смешивать препараты не рекомендуется, т.к. это снижает концентрацию антибиотика.

Противопоказания при применении мази Левомеколь и Вишневского

Применение препарата Левомеколь запрещено при следующих показаниях:

  • гиперчувствительность к хлорамфениколу и другим компонентам;
  • псориаз, экзема;
  • кожные патологии, вызванные грибками;
  • дерматит, беременность, лактация (с осторожностью).

Не рекомендуется сочетать препарат с цитостатиками, производными пиразолина и сульфаниламидами. Для лечения детей младше 3 лет Левомеколь используется только по назначению врача.

Противопоказаниями к применению мази Вишневского являются:

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • почечная недостаточность;
  • обострение экземы и аллергического дерматита;
  • лечение тетрациклинами, ретиноидами, тербинафином и другими фотосенсибилизирующими препаратами.

Применение препарата Левомеколь запрещено при гиперчувствительности к хлорамфениколу и другим компонента.

Недостаточно клинических данных о безопасности применения мази беременными и кормящими мамами, а также детьми. Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия от мази Левомеколь и Вишневского

При использовании мазей Левомеколь и Вишневского могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • покраснение кожи;
  • раздражение, жжение и зуд в месте нанесения;
  • дерматит, ухудшение состояния при обострении экземы и псориаза;
  • кожные высыпания;
  • острая аллергическая реакция (отек Квинке).

Мазь с дегтем повышает чувствительность кожи к солнечному излучению. При сочетании с другими фотосенсибилизаторами и при отсутствии УФ-защиты повышается риск солнечного ожога и фотодерматита.

Как принимать

Бальзамический линимент и Левомеколь применяются следующими способами:

  1. Наружно. Обе мази наносятся на очаг воспаления, обработанный раствором антисептика (Хлоргексидина, пероксида водорода или Мирамистина). Наружно препараты наносятся на небольшие повреждения (ссадины, прыщи и др.). При гнойных образованиях и открытых ранах необходимо накладывать препарат под повязку.
  2. В виде аппликаций и компрессов. Стерильная салфетка, бинт или марля, сложенная в несколько слоев, пропитывается назначенным препаратом и накладывается на кожу. Салфетка, пропитанная мазью, накрывается сухим бинтом (повязкой) и закрепляется лейкопластырем. Менять повязку нужно 1-2 раза в сутки. Перед использованием компресса следует промыть рану антисептиком.
  3. Интравагинально, ректально. Левомеколь может использоваться ректально для заживления геморроидальных узлов. Перед применением мази следует провести гигиенические процедуры. Линимент Вишневского используется интравагинально. Перед введением тампона с мазью во влагалище можно провести спринцевание антисептиками. Оба препарата применяются 1 раз в сутки (на ночь).

Левомеколь может применяться для заполнения гнойных полостей. Мазь вводится в полость с помощью шприца и дренажной трубки. Перед процедурой препарат подогревается до температуры, близкой к температуре тела. Заполнение Левомеколем и перевязки проводятся ежедневно до полного очищения полости от некротизированных тканей и гноя.

Курс лечения составляет 4 дня для Левомеколя и до 1-3 недель для линимента Вишневского. Первый препарат может применяться до заживления швов или очищения раны, а второй – до прорыва гнойника.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата отпускаются без рецепта.

Стоимость Левомеколя составляет от 99 руб. за тубу 40 г, а мази Вишневского – от 23 руб. за 30 г и от 31 руб. за 40 г.

Отзывы

Марина, 28 лет, Самара

Несколько лет назад на руке вскочил фурункул. Врач из поликлиники и бабушка посоветовали мазать йодом и мазью Вишневского под повязку. Гнойник прорвался быстро, но оставил после себя буквально дырку в коже. Шрам сгладился и побледнел только спустя 3 года после лечения. Также препарат протекает через повязку и ужасно пахнет.

При следующем появлении фурункула обратилась уже к платному хирургу, который назначил спиртовые примочки и уколы. Врач уточнил, что мазать дегтем не санированные гнойные полости (карбункулы, фурункулы и др.) нельзя, хотя это и ускоряет нарывание и очищение раны. После лечения без мази шрама практически не осталось.

Алиса, 39 лет, Запорожье

Периодически на лице появляются мелкие прыщики, которые видны под кожей, но могут созревать несколько недель. Чтобы ускорить процесс, мажу их мазью Вишневского через каждые 2-3 часа. На 2-3 раз у прыща полностью созревает белая головка. После этого я снимаю мазь, аккуратно прокалываю головку продезинфицированной иглой и убираю гной. Место прыща обрабатываю спиртовой настойкой календулы, а сверху наношу антибактериальную мазь. Такой комплекс позволяет за 1 день с минимальными затратами очистить лицо.

Людмила, 42 года, Тюмень

Левомеколь – универсальный препарат, который всегда есть в моей аптечке. Мужу эта мазь помогает заживить ссадины и порезы после работы с металлом. Из-за работы на производстве приходится обрабатывать руки ежедневно, зато ранки быстро затягиваются и не гноятся. Дочка мажет Левомеколем подростковые прыщи. Я использовала мазь для заживления рубца после лечения аппендицита, а сейчас продолжаю применять ее при мелких ожогах, порезах и бытовых травмах.

Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского? Важные особенности!

Мазь Вишневского и Левомеколь, в чем разница?

Оба препарата показаны при ранах и гнойно-воспалительных процессах на коже. Однако они различаются по составу и особенностям применения.

Состав

  • В 1 г Левомеколя содержится 40 мг метилурацила и 7,5 мг хлорамфеникола. Остальная доля принадлежит вспомогательным компонентам: макроголу-400 и 1500.
  • Мазь Вишневского тоже состоит из нескольких активных веществ: по 3 г березового дегтя и ксероформа, 5 г аэросила и 89 г касторового масла.

Механизм действия

  • Хлорамфеникол оказывает антибактериальное действие, препятствуя размножению стрептококков, стафилококков, кишечной и гемофильной палочек, шигелл, сальмонелл, иерсиний и др. Метилурацил характеризуется противовоспалительным, подсушивающим действием, ускоряет регенерацию (восстановление) тканей.
  • Содержащиеся в линименте (жидкой мази) по Вишневскому березовый деготь, ксероформ и касторка обладают антисептическими свойствами, вызывая гибель болезнетворных микробов, а также ускоряют процессы заживления ран. Мазь также оказывает согревающее действие.

Показания

  • гнойные раны на ранней стадии, когда продолжаются процессы нагноения и некроза (отмирания) тканей.

Для мази Вишневского:

  • фурункул (воспаление волосяной луковицы);
  • кожный абсцесс (скопление гноя);
  • термические ожоги;
  • пролежни;
  • изъязвление кожи;
  • отморожения;
  • воспаление лимфоузлов;
  • открытые раны.

Противопоказания

  • лактация;
  • ранний детский возраст до года;
  • индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

К мази Вишневского:

  • гиперчувствительность к компонентам линимента.

Побочные действия

Формы выпуска и цена

  • мазь, 40 г, 1 шт. – 106 руб.
  • линимент, 30 г, 1 шт. – 46 руб.;
  • линимент, 40 г, 1 шт. – 50 руб.

Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского?

При бытовых травмах или возникновении гнойников сразу встает вопрос о том, какая мазь эффективнее справится с проблемой. Ответ на него зависит от конкретной патологии.

Левомеколь применяют при:

  • гнойно-некротических ранах на коже, вызванных чувствительным к хлорамфениколу микроорганизмом;
  • ранах, инфицированных смешанной флорой, когда идет активное размножение нескольких микробов сразу;
  • нагноившихся ранах у детей после года.

Возбудитель определяется с помощью посева раневого содержимого на питательные среды. Однако, как правило, Левомеколь назначают еще до получения результатов посева (он готовится несколько дней), поскольку препарат обладает широким спектром противомикробной активности. Препарат неэффективен при фурункулезе, пока гнойник еще не созрел.

Напротив, мазь Вишневского целесообразно использовать в случае:

  • наличия несозревшего или еще не прорвавшегося фурункула;
  • воспаления лимфоузла.

Средство хорошо помогает от прыщей, поскольку вытягивает гной и выводит его из глубины тканей наружу.

Несмотря на обширный список показаний к применению, линимент (жидкая мазь) по Вишневскому в настоящее время назначается редко в связи с высокой частотой развития осложнений при лечении открытых ран, ожогов, отморожений и т. п. Дело в том, что средство создает на поверхности раны пленку, через которую не попадает кислород. На этом фоне в тканях начинают активно размножаться анаэробные болезнетворные микробы, которые живут в бескислородной среде. Такие осложнения плохо поддаются лечению и значительно тормозят процесс выздоровления. Кроме того, разогревающее действие препарата способно усилить воспалительный процесс.

Другими недостатками мази Вишневского являются неприятный запах, раздражающее действие на кожу и частые аллергические реакции. В этом плане Левомеколь – средство более безопасное. Он разрешен к применению в детской практике и при беременности. Подобных противопоказаний нет и в официальной инструкции к мази Вишневского, однако доктора не приветствует ее применение у данных групп пациентов. Это средство с недоказанной и эффективностью, и никакие серьезные исследования его безопасности для беременных, кормящих женщин и детей не проводилось.

Преимуществом линимента по Вишневскому является доступная цена. Левомеколь в 2 раза дороже.

Что выбрать: Левомеколь или мазь Вишневского?

При лечении воспалительных заболеваний мягких тканей часто используются антисептические мази. У пациентов возникает вопрос, что лучше, Левомеколь или мазь Вишневского. Препараты содержат разные действующие вещества, поэтому при выборе средства нужно учитывать происхождение и характер течения заболевания.

Характеристика Левомеколя

Препарату свойственны следующие характеристики:

  1. Лекарственная форма и состав. Левомеколь выпускается для наружного использования в виде мази, представляющей собой однородную массу желтоватого цвета. 1 г препарата содержит 7,5 мг хлорамфеникола, 40 мг метилурацила, макрогол 400 и макрогол 1500. Препарат поставляется в тубах объемом 30, 40 или 50 мл.
  2. Влияние на организм человека. Левомеколь обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектами. К антибиотику местного действия чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка). Активные вещества проникают в ткани, не повреждая здоровые клетки. Антисептическое действие сохраняется при наличии гнойных и некротических масс. Входящий в состав мази метилурацил стимулирует заживление тканей.
  3. Показания к использованию. Препарат применяется при лечении гнойных инфекций мягких тканей.
  4. Способ применения. Средством пропитывают стерильные марлевые повязки, которые накладывают на рану. Препарат может вводиться в гнойную полость с помощью шприца или катетера.
  5. Противопоказания. Препарат не назначают детям первого года жизни, что объясняется замедленным выведением хлорамфеникола. Противопоказано средство при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. При беременности Левомеколь следует применять с осторожностью.
  6. Побочные действия. При частом нанесении препарат может вызывать аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда.

При беременности Левомеколь следует применять с осторожностью.

Действие мази Вишневского

Эффективность линимента бальзамического объясняется входящими в его состав компонентами:

  1. Касторовое масло. Ингредиент способствует заживлению и исчезновению признаков воспаления. Ускоряет процесс восстановления тканей после обморожений и ожогов. Касторовое масло обладает антисептическим и противогрибковым действиями. К нему чувствительно большинство возбудителей раневых инфекций.
  2. Деготь. Природный антисептик используется в лечении бактериальных инфекций, способствующих возникновению гангрены, рожистого воспаления и мастита. Деготь содержит антибактериальный компонент, эффективный в отношении широкого спектра бактерий и грибов. Благодаря включению в состав этого ингредиента линимент бальзамический способствует дезинфекции ран.
  3. Ксероформ. Вещество встраивается в клеточную оболочку бактерии, разрушая ее. Ксероформ эффективен в лечении гнойных ран, ожогов и экземы. Вещество ускоряет восстановление после хирургических вмешательств по пересадке кожи.

Длительное применение мази Вишневского может приводить к появлению признаков раздражения кожи. К другим побочным эффектам относят аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зуда, отека лица и гортани.

В чем разница и сходство Левомеколя и мази Вишневского?

Сходство между препаратами заключается в форме выпуска. Оба лекарственных средства выпускаются в виде мази. К отличительным характеристикам препаратов относятся:

  • состав (Левомеколь содержит синтетический антибактериальный компонент, в состав линимента бальзамического входят натуральные ингредиенты);
  • механизм действия (Левомеколь обладает мощным антисептическим действием, мази Вишневского характерны заживляющие свойства);
  • сфера применения (Левомеколь используется при лечении гнойных ран, линимент Вишневского – геморрое, обморожении, гинекологических заболеваниях и фурункулезе).

Линимент Вишневского используется при геморрое, обморожении, гинекологических заболеваниях и фурункулезе.

Что лучше применять – Левомеколь или мазь Вишневского?

Выбор препарата зависит от типа заболевания. Левомеколь обладает более выраженным антисептическим действием, поэтому оказывается эффективным при лечении открытых ран.

Линимент Вишневского дает положительные результаты при лечении незначительных повреждений и воспалительных заболеваний сосудов.

Кроме того, лекарственное средство на основе натуральных компонентов не оказывает негативного влияния на организм.

Что дешевле?

Цена Левомеколя примерно в 2 раза выше стоимости линимента Вишневского.

Можно ли заменить Левомеколь на мазь Вишневского?

При лечении гнойных поражений мягких тканей заменять более эффективную мазь Левомеколь линиментом Вишневского нельзя. Целесообразность замены в остальных случаях оценивается лечащим врачом.

Мнение врачей

Константин, 45 лет, Курск, хирург: “Левомеколь – эффективное средство для лечения раневых инфекций. Может использоваться для антисептической обработки гноящихся операционных швов. Медикамент редко вызывает аллергические реакции, он практически не имеет ограничений к применению. Низкая цена делает препарат доступным для всех категорий пациентов. Широкий спектр действия дает лекарству преимущество перед аналогами. Линимент Вишневского же считаю устаревшим средством, не обладающим достаточной эффективностью”.

Татьяна, 48 лет, гинеколог, Краснодар: “Линимент Вишневского назначают пациенткам, страдающим воспалительными заболевания влагалища и наружных половых органов. Препарат заживляет поврежденные ткани и нормализует микрофлору. В отличие от антибактериальной мази Левомеколь, линимент Вишневского не уничтожает полезные бактерии. Лекарственное средство имеет минимальное количество противопоказаний и побочных действий”.

Отзывы пациентов

Диана, 32 года, Красноярск: “Дети регулярно получают мелкие травмы в виде ссадин и царапин. Левомеколь использую для профилактики инфицирования таких повреждений. С мазью Вишневского же столкнулась при лечении лимфаденита у сына. Педиатр назначил компрессы с этим средством, которые ставили на ночь. Отечность и боль исчезли через 3 дня. Обе мази теперь постоянно имеются в домашней аптечке”.

Василий, 55 лет, Новосибирск: “Препараты применяю в лечении острого геморроя. Первое средство помогает при появлении анальной трещины, второе – справляется с болевыми ощущениями, возникающими при воспалении узлов. Мази прикладываю к шишкам, нанося на марлевый тампон. Замена компресса доставляет некоторые неудобства, однако процедуры способствуют более быстрому выздоровлению. Левомеколь препятствует развитию инфекций, линимент Вишневского устраняет отечность, жжение и боль”.

Источники:

http://www.dosug5.info/chto-luchshe-levomekol-ili-maz-vishnevskogo-vazhnye-osobennosti/

http://fazaa.ru/medicina/papillomy/levomekol-ili-maz-vishnevskogo.html

http://progemorroy.com/samoe-ehffektivnoe-lekarstvo-ot-gemorroya-dlya-muzhchin.html

Ссылка на основную публикацию