Показания и правила проведения МРТ сосудов головы

Для чего и как проводится МРТ-исследование сосудов?

Магниторезонансная томография, или МРТ, – один из лучших на сегодняшний день методов, который позволяет провести диагностику мягких тканей и внутренних органов тела. МРТ по своей точности превосходит рентген и компьютерную томографию. В чем заключается суть метода, для чего стоит сделать МРТ сосудов и сколько это стоит? Об этом в нашей статье.

Что показывает МРТ сосудов?

Суть метода заключается в следующем: аппарат излучает определенную комбинацию электромагнитных волн, которые вызывают колебания ядер атомов водорода, находящихся в молекулах воды тела человека. Данное явление носит название ядерного магнитного резонанса. Аппарат МРТ позволяет весьма качественно и точно визуализировать многие внутренние органы, в особенности головной и спинной мозг, наблюдая за деятельностью в реальном времени. Главное преимущество метода заключается в том, что он неинвазивный. В отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ не использует вредное для человеческого организма ионизирующее излучение и дает максимально детализированную картину. Метод МРТ незаменим в тех случаях, когда невозможно проведение эндоскопического исследования. Благодаря МРТ стала возможна так называемая виртуальная эндоскопия.

С помощью МРТ можно:

  • диагностировать острые нарушения мозгового кровообращения;
  • оценить прохождение крови через ткани мозга, печени и других органов;
  • выявить нарушения в процессах метаболизма;
  • получить изображения сосудов, головного и спинного мозга, других органов;
  • картировать кору головного мозга;
  • определить уровень нестабильности позвоночника.

Какие сосуды и артерии можно исследовать с помощью МРТ?

МРТ – это технология, которая позволяет исследовать любой внутренний орган, поэтому существует огромное количество разнообразных МРТ-исследований.

  • МРТ-ангиография и венография – это обследование сосудов любой локализации. Чаще всего данный метод применяется для исследования сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.
  • Для проведения МРТ сосудов головного мозга используются томографы с напряженностью магнитного поля от 0,3 Тесла.
  • МРТ сосудов шеи крайне актуально, так как в шее проходит много крупных артерий и вен, функционирование которых напрямую связано с деятельностью головного мозга.
  • МРТ сосудов позвоночника может включать в себя обследование грудного и пояснично-крестцового отделов, а также крестцово-копчикового сочленения.
  • МРТ сердца и коронарных сосудов необходимо при таких заболеваниях, как врожденный порок сердца, стеноз артерий, васкулит, расслоение аорты, аневризма и атеросклероз сосудов.

Обычно диагностика проводится с помощью введения в организм так называемого контрастного вещества, которое позволяет увеличить точность обследования и определить даже самые мелкие отклонения в сосудах и тканях. Иногда проведение МРТ сосудов с контрастом является обязательным – например, при формировании новообразований, однако в большинстве случаев в этом нет необходимости. МРТ может проводиться и давать хорошие результаты без контрастирования, благодаря чему данный метод обследования подходит пациентам, склонным к аллергиям.

МРТ с контрастом необходимо:

  • после удаления грыж межпозвоночных дисков;
  • при подозрении на доброкачественное образование в гипофизе;
  • для определения степени активности рассеянного склероза;
  • при новообразованиях в головном и спинном мозге;
  • для оценки состояния головного и спинного мозга после операции;
  • для выявления метастазов в спинном и головном мозге.

Когда следует пройти исследование?

Показания к проведению МРТ сосудов:

  • черепно-мозговая травма;
  • атеросклероз, воспаление стенок, патологическое расширение сосудов;
  • расслоение аорты;
  • синдром внешнего сдавления сосуда;
  • врожденный порок сердца;
  • головные боли неясной этиологии;
  • сужение просвета артерий;
  • инсульт;
  • подозрение на опухоль головного мозга.

Противопоказаний к проведению данного вида обследования не так уж много: в первую очередь, МРТ сосудов противопоказан людям с кардиостимуляторами, электронными имплантатами внутреннего уха, зубными имплантатами, а также металлическими скобками и зажимами на кровеносных сосудах. Ношение брекетов также может стать препятствием при проведении МРТ сосудов головного мозга.

Как проводится МРТ сосудов?

Что требуется от пациента, чтобы пройти МРТ сосудов? Никакая предварительная подготовка не предполагается, если иное не оговорено лечащим врачом. Перед МРТ с контрастом желательно не принимать пищу за 2 часа до обследования. Перед входом в кабинет будет необходимо снять с себя все ювелирные и металлические изделия, включая пирсинг. В кабинет нельзя проносить электронные объекты, пластиковые карты, ручки и очки в металлической оправе. Аппарат для МРТ представляет собой большую цилиндрическую трубу размером с рост человека, окруженную магнитом. Пациент ложится на специальный стол, тело закрепляется с помощью ремней для обеспечения неподвижности и помещается внутрь цилиндра. Если необходимо использование контрастного вещества, которое медсестра заранее вводит в вену обследуемого.

В соседнем кабинете располагается компьютерная система, которая принимает и обрабатывает полученные изображения. Вся процедура, по сути, состоит в получении нескольких серий снимков и занимает около 45 минут. Дополнительная магнитно-резонансная спектроскопия (исследование биохимических процессов внутри клеток) занимает еще 15 минут. Во время обследования пациент может испытывать неудобство в связи с необходимостью находиться в неподвижном состоянии, в исследуемом участке тела возможно повышение температуры. Больше никаких болезненных ощущений быть не должно. Восстановительный период после процедуры, как правило, не требуется. Молодым мамам после прохождения МРТ с контрастом не рекомендуется кормить детей в течение 24-48 часов.

Как расшифровать результаты исследования?

После завершения обследования пациент может сразу же узнать результат. Анализ занимает некоторое время – больше, чем при стандартном рентгенологическом исследовании. Расшифровку снимков проводит врач-радиолог. Он составляет заключение и отправляет его лечащему врачу или отдает на руки пациенту в течение 2 часов. В некоторых современных клиниках предлагается запись исследования на диск (как правило, за дополнительную плату).

Точность МРТ сосудов крайне высока и позволяет получить детальные изображения сосудов головного мозга без использования контрастного вещества. Однако для получения максимально точных снимков очень важно сохранять полную неподвижность во время прохождения процедуры и выполнять указания врача.

Что может увидеть врач с помощью МРТ сосудов?

  • различные заболевания сосудов;
  • инсульты в ранней стадии;
  • причины головных болей;
  • внутренние кровотечения и кровоизлияния;
  • новообразования;
  • повышение внутричерепного давления;
  • инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ;
  • воспалительные процессы;
  • поражения органов слуха и речи;>
  • эпилепсию и другие патологии.

Сколько стоит МРТ сосудов и артерий?

Сколько стоит сделать МРТ сосудов головного мозга в Москве? МРТ без контраста в среднем будет стоить порядка 4-5 тысяч руб., с контрастом – 7-8 тысяч руб. Примерно в этом диапазоне варьируются цены на исследования отдельных областей организма:

  • МРТ шейного отдела – 4-5 тысяч руб., с контрастом – 8-9 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и шейного отдела без контраста – 8-9 тысяч руб.
  • МРТ мостомозжечковых углов головного мозга – около 6 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и венография – 7-8 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и артерий головного мозга – около 8 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и гипофиза – 7 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и гиппокампы – 6 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и тройничного нерва – 7 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга, гипофиза, придаточных пазух и орбит – 11 тысяч руб.

Маг­ни­то­ре­зо­нанс­ная то­мо­гра­фия со­су­дов с кон­трас­ти­ро­ва­ни­ем и без не­го – вы­со­ко­точ­ный спо­соб ди­аг­нос­ти­ки. Во мно­гих слу­ча­ях он яв­ля­ет­ся без­аль­тер­на­тив­ным, в осо­бен­нос­ти, при сле­ду­ю­щих со­су­ди­с­тых за­бо­ле­ва­ни­ях: ин­суль­тах, анев­риз­мах, ате­рос­кле­ро­зе ар­те­рий, па­то­ло­ги­чес­ких со­су­ди­с­тых со­усть­ях, тром­бо­зах си­ну­сов и опу­хо­лях го­лов­но­го моз­га, че­реп­но-моз­го­вых трав­мах. Кро­ме бес­пре­це­дент­ной точ­нос­ти ис­сле­до­ва­ния, МРТ от­ли­ча­ет пол­ная без­опас­ность, осо­бен­но в срав­не­нии с его бли­жай­шим «со­бра­том» – КТ.

Показания для МРТ головного мозга

На сегодняшний день проведение магнитно-резонансной томографии является наиболее точным методом выявления множества патологий. Нередко он делается для оценки состояния головного мозга. Данное исследование может проводиться как взрослым, так и детям грудного возраста. Наша статья расскажет о том, каковы показания к МРТ головного мозга.

В чем суть МРТ

При отсутствии противопоказаний к МРТ, этот метод является полностью безвредным. Его суть заключается в том, что пациент помещается в специальное оборудование, которое излучает электромагнитные волны. Этот аппарат словно напоминает огромный магнит, позволяющий получить качественные изображения.

Действие данного агрегата осуществляется благодаря созданию вокруг обследуемого сильного электромагнитного поля. Специалист получает множественные снимки с поперечными срезами, которые позволяют наиболее точно выставить диагноз. На сегодняшний день магниторезонансный томограф используется практически в каждом медицинском учреждении.

Показания для исследования взрослых

Невзирая на полную безопасность МРТ, его следует проводить строго по назначению врача. Так как данный метод имеет некоторые противопоказания и сопровождается дискомфортом в виде абсолютной неподвижности в течение довольно длительного времени и сильного шума.

Показанием для МРТ головного мозга взрослым является наличие в анамнезе сосудистых патологий. Особенно если больной перенес инсульт, обширное кровоизлияние. Данное исследование позволит определить какой характер носит патологический очаг, какова его степень. Также диагностика помогает в назначении медикаментозного средства для улучшения состояния больного.

Магниторезонансное исследование следует пройти пациентам, страдающим от частых головных болей. Особенно если болевые ощущения беспокоят его в утреннее или ночное время, когда организм еще отдохнувший. Обследование показывает наличие патологического очага, вызывающего головную боль.

Компьютерная томография способствует определению наличия аномалий в кровеносных сосудах. Наиболее часто диагностируется аневризма, которая представляется кровеносным скоплением на отдельной сосудистой области. В дальнейшем при данном заболевании сосудистые стенки головного мозга стают тоньше.

При помощи томографического исследования можно определить наличие аномалий, которые располагаются в основании черепа. Если своевременно не предпринять меры, то данная патология может спровоцировать неправильное функционирование головного мозга. Кроме перечисленных случаев, наличие нижеперечисленных состояний говорит о необходимости проведения МРТ сосудов головного мозга:

  • синусита;
  • склероза;
  • заболеваний нервной системы вирусной природы. Например, менингита, абсцесса;
  • тугоухости. В данном случае исследование позволит узнать степень пораженности органов слуха;
  • опухолевые образования. МРТ позволит определить размер опухоли, ее природу. Кроме того, при онкологии могут потребоваться частые исследования, которые позволят определить эффективность назначенной терапии;
  • при травмах диагностика помогает определить наличие внутреннего кровотечения;
  • частые потери сознания;
  • эпилепсия. МРТ позволяет обнаружить участок мозга, где располагается патология;
  • дезориентация в пространстве.

Когда нужно исследование детям

Многие родители беспокоятся по поводу выполнения МРТ для детей. На самом же деле не стоит опасаться данной диагностики, поскольку она не несет вреда для несформированного детского организма. Томографию можно проводить даже для малышей первого года жизни. Конечно, данный метод при диагностике детей имеет некоторые нюансы.

Прежде всего, это необходимость длительное время находится в неподвижном состоянии. В силу того, что движение является физиологической потребностью детей, им трудно дается данный момент. Исходя из чего, маленьким пациентам может потребоваться введение в медицинский сон.

Ниже приведены ситуации, в каких случаях потребуется проведение МРТ головы ребенку:

  • наличие частой потери сознания;
  • головные боли;
  • судороги;
  • резкое понижение остроты зрения, слуха;
  • психомоторное отставание от ровесников;
  • носовые или ушные кровотечения;
  • травмы;
  • синусит;
  • энцефалит;
  • воспаление оболочки мозга.

Также делают МРТ головного мозга детям в случае резкой перемены поведения. Например, если ранее активный ребенок неожиданно стал чрезвычайно спокойным или наоборот.

Томография беременным

Бывают случаи необходимости выполнения МРТ у беременных женщин. Данное исследование является предметом дискуссий многих врачей. В некоторых странах не запрещается проводить томографию на любом сроке беременности. В России же будущим мамочкам проводят обследование лишь в случае острой необходимости. Беременным женщинам при наличии показаний во 2, 3 триместре назначают МРТ.

В момент вынашивания у плода происходит закладывание основных органов. Он является наиболее подверженным к влиянию факторов внешней среды. Конечно, доказано, что магнитное поле не несет деструктивных влияний. Однако нет подтверждений о полной его безвредности. На сегодняшний день врачи склоняются к тому, что на первых 12 неделях проводить МРТ запрещается. Для этого необходимы критические случаи.

Если же беременная находится во 2 или 3 триместре, у нее нет предвестников выкидыша, то диагностика проводится на общих показаниях. Причинами для исследования служат:

  • наличие частых головных болей;
  • симптомы инсульта;
  • серьезные травмы, способные вызвать внутреннее кровотечение;
  • склероз;
  • опухолевые образования;
  • резкая потеря зрения;
  • нарушенная деятельность кровообращения.

Перечисленные признаки являются серьезным показанием для МРТ у беременной женщины. МРТ головного мозга считается безопасным методом исследования, который позволяет своевременно выявить многие заболевания и начать необходимое лечение.

МРТ сосудов головного мозга: правила проведения, подготовка

МРТ головного мозга и сосудов – это метод исследования мягких тканей, а также сосудов в головном мозге. Диагностировать состояние сосудов головы другим способом (рентгенологически, УЗИ) сложно. Поэтому специалисты назначают магнитно-резонансную томографию, так как благодаря этому методу исследования можно проанализировать систему кровообращения мозга. Что такое МРТ сосудов, в каких случаях это исследование может назначаться и как проходит томография? Детальные ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Показания к проведению

Для того чтобы провести эффективную диагностику, выявить существующие отклонения и патологию, рекомендуется проходить томографию сосудов мозга и шеи. Это даст полную картину состояния вен и артерий у больного. Томография сосудов головного мозга что показывает?

  • болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
  • энцефалопатия;
  • опухоли различного характера;
  • инсульт и предрасположенность к нему;
  • атеросклероз;
  • непроходимость сосудов мозга, тромбоз;
  • менингит, абсцесс;
  • перенесенный инфаркт;
  • спазмы в артериях;
  • тугоухость с нарушением речи, поражением слуха больного;
  • ухудшения кровотока;
  • подозрение на кровоизлияние и др.

Для проведения диагностики сосудов мозга показания (жалобы) должны быть следующими:

  • систематические головные боли, головокружение;
  • шум и звон в ушах;
  • частая беспричинная потеря сознания;
  • кровотечения из носа неясного происхождения;
  • частичная или полная потеря памяти;
  • эпилепсия;
  • резкие скачки давления (артериальная гипертензия);
  • нарушение сознания;
  • предоперационная диагностика – когда планируется проводить нейрохирургическую операцию.

Какие сосуды можно проверить?

С помощью томографа можно визуализировать:

  • МРТ артерий головного мозга – другое название МР-ангиография. С его помощью удается получить четкую информацию о состоянии кровеносных сосудов. При исследовании артерий используется контрастное вещество.
  • МРТ вен головного мозга – МР-венография. Этот метод сканирования используется для визуализации венозной системы, выявления тромбоза и др. При необходимости МР-венография сопровождается использованием контрастного вещества.
  • МРТ сосудов шеи – определяется состояние сосудов в этом отделе. Появление каких-либо патологий в этой области может пагубно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Предпочтительный метод диагностики: МРТ или рентген?

Почему врачи отдают предпочтение этому методу исследования, не прибегают к помощи рентгенографии? МРТ головы и шеи назначается в том случае, если нужно детально рассмотреть сосуды головного мозга, шеи. К тому же рентген показывает только изменения твердых структур – костей и хрящей. А вот мягкие ткани на снимке визуализируются плохо, рассмотреть их невозможно. Обычный рентген не может продемонстрировать то, что показывает МРТ. Именно по причине плохой визуализации специалисты прибегают к помощи МРТ сосудов головы и шеи.

Преимущества МРТ сосудов головного мозга и шеи:

  1. Безопасность проведения – проведение исследования не предполагает использование вредного рентгеновского излучения.
  2. Безболезненность.
  3. Высокая точность результатов – можно увидеть любые аномальные образования и изменения. Для лучшей визуализации доктора прибегают к помощи контрастного вещества. Оно обязательно покажет четкие результаты, особенно тогда, когда врачу тяжело поставить диагноз из-за затруднений в визуализации изображений.
  4. Отсутствие побочных эффектов, серьезной подготовки к проведению МРТ сосудов головного мозга.
  5. Не инвазивность проведения процедуры (без хирургического вмешательства).
  6. Возможность получения снимков в 3D проекции и последующая запись их результатов на цифровой носитель. Возможность просмотра тканей под различным углом, обследования различных размеров интересующего объекта.

Подготовительные мероприятия

При проведении томографии мозга в сосудистом режиме пациенту не нужно специально готовиться. Никаких ограничений в приеме пищи или лекарственных препаратов нет.

Единственным важным моментом в подготовке к МРТ головного мозга является психологический настрой. Нужно понимать, что процедура требует от пациента полного спокойствия, уравновешенности.

Если планируется проведение МРТ головного мозга с контрастированием, тогда предварительно нужно провести тест на аллергическую реакцию по отношению к контрастному веществу.

В день проведения томографии сосудов головного мозга и шеи нужно:

  1. Сообщить врачу о беременности, наличии клаустрофобии, синдрома непроизвольных движений, нестабильном психоэмоциональном состоянии.
  2. Предъявить специалисту документы: паспорт, результаты предыдущих обследований, амбулаторную карту.
  3. Прийти на сканирование в удобной одежде, чтобы на ней не было металлических предметов: замков, кнопок и т. п.
  4. Снять с себя все украшения, очки, часы, заколки, булавки, а также слуховой аппарат, зубные протезы. Дело в том, что при проведении МРТ сосудов головного мозга человек будет находиться в магнитном поле, поэтому любые металлические предметы, находящиеся на теле пациента, будут нагреваться, создавать опасную ситуацию для здоровья пациента.
  5. Женщинам нужно прийти на исследование без макияжа.
  6. При необходимости принять седативное средство.

Проведение исследования

После назначения даты проведения томографии специалист, который будет проводить диагностику, обязательно должен проинформировать человека о том, как делают МРТ.

Как проводится МРТ сосудов? Алгоритм проведения такой:

  1. После предварительной подготовки пациенту предлагают разместиться на столе томографа. Помощник специалиста, проводящий МРТ сосудов головного мозга, фиксирует ноги и руки пациента ремнями, подкладывает валики для того, чтобы тот лежал неподвижно. Вокруг шеи и головы устанавливается фиксирующий валик.
  2. Если проводится томография сосудов головного мозга с контрастом, то медсестра устанавливает в вену руки катетер для введения контрастного вещества.
  3. Стол, на котором лежит пациент, автоматически задвигается в тоннель томографа. После этого начинается сканирование.
  4. Во время проведения МРТ головного мозга и шеи пациент должен лежать и не двигаться. Связь со специалистом во время обследования ведется через встроенный микрофон.
  5. Продолжительность проведения МРТ сосудов головного мозга колебаться от 30 до 90 минут в зависимости от поставленных целей обследования. Так, томография сосудов головного мозга с контрастным веществом по времени занимается около 1,5 часа, а исследование без контраста может длиться не больше получаса.
  6. После окончания сканирования головного мозга с контрастом или без него, кушетка выдвигается из тоннеля томографа, специалист помогает человеку встать.

После получения снимков специалист оценивает их, ставит точный диагноз. Заключение врача, а также снимки могут выдаваться человеку в тот же день. Он может их получить как на цифровом, так и на бумажном носителе.

Ощущения пациента во время томографии. Болезненная процедура или нет?

Во время проведения МРТ головного мозга больной абсолютно не чувствует боли, ведь процедура не инвазивная. Находясь в томографе, у него не будет возникать проблем с дыханием, поскольку внутри устройства есть встроенная система кондиционирования.

Для комфортных ощущений во время сканирования пациенту могут быть предложены звуконепроницаемые наушники.

Если проводить томографию с сосудистой программой планируется ребенку, тогда допускается использование общей анестезии (малышам очень трудно сохранять неподвижность).

После проведения сканирования головного мозга с контрастом или без него человек может сразу приступить к обыденным делам. Никакой реабилитации или отдыха после процедуры не предусмотрено.

Ограничения в проведении томографии

Абсолютные противопоказания:

  1. Наличие у пациента кардиостимулятора. Однако в настоящее время существуют новые модели стимуляторов, наличие которых не является противопоказанием для такого исследования. необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить какой тип кардиостимулятора установлен у пациента.
  2. Наличие кровоостанавливающей клипсы. Под воздействием магнитного поля клипса может прийти в негодность, начнется кровотечение.
  3. Наличие внутри организма металлических имплантатов.

Существуют еще относительные ограничения. При абсолютных противопоказаниях сделать МРТ сосудов не удастся, потому что сканирование может привести к летальному исходу. При относительных противопоказаниях это допустимо при условии, что польза от процедуры будет превосходить возможные риски.

Относительные противопоказания:

  1. Сердечная, а также почечная недостаточность.
  2. Беременность, 1 триместр. Допускается проведение процедуры, но только без использования контрастного вещества.
  3. Возраст до 5 лет. Исследование проводится, но только под общим наркозом.
  4. Клаустрофобия. В этом случае проводить МРТ головы и сосудов (вен, артерий) головного мозга допускается только в случае использования томографа открытого типа.
  5. Избыточная масса тела. Тучным людям показана процедура на открытом томографе.
  6. Люди, страдающие сахарным диабетом и носящие инсулиновую помпу. Магнитное поле может привести в негодность работу устройства.
  7. Аллергия на контрастирующее вещество. В этом случае допускается проведение МРТ артерий и вен головного мозга без контраста.
  8. Татуировки на теле, сделанные пигментом, в состав которого входят металлические соединения.

МРТ сосудов головного мозга – это один из самых точных методов исследования, позволяющий определить патологию на ранних стадиях ее развития, когда рентген не может помочь доктору поставить точный диагноз. Назначить проведение исследования может онколог, нейрохирург, невролог. Несмотря на безопасность и высокую степень информативности, этот метод диагностики имеет противопоказания. Поэтому перед проведением исследования необходимо сообщить доктору обо всех имеющихся проблемах, а также подготовить себя морально, чтобы томография прошла гладко, были получены четкие снимки.

Источники:

http://apkhleb.ru/mrt/pokazaniya-golovnogo-mozga

http://checkupadviser.ru/mrt-scan/golova-i-sheya/mrt-sosudov-golovnogo-mozga

http://www.kp.ru/guide/leikotsitarnaja-formula-krovi.html

Ссылка на основную публикацию