Запущенная ишемия может привести к гангрене или летальному исходу

Острая ишемия нижних конечностей стадии

Запущенная ишемия может привести к гангрене или летальному исходу

Ишемия — это заболевание, характеризующееся задержкой кровотока в частях тела человека и напрямую связанное с проблемами в области сосудов и гипоксией тканей организма. Древние греки называли ее «недокровием». Раньше ишемии были подвержены пожилые люди, сегодня она нередко встречается и у молодежи.

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды и причины ишемии

По длительности развития

  1. Острая ишемия. Резкий сбой в нормальной работе артерии, приводящий к спазму. Причиной острой формы болезни служит закупорка сосуда тромбом в результате перелома трубчатых костей, воздушной эмболии, глистной инвазии, кессонной болезни и пр.
  2. Хроническая ишемия. Отличается долгим нарушением кровообращения, которое вызывают биологические факторы, постепенное сдавливание артерии рубцом, инородными телами, разрастающиеся опухоли или холестериновые бляшки, медленно перекрывающие просветы сосудов.

По органам поражения

  1. Сердечная. Ишемия сердца — кислородное голодание сердечной мышцы из-за плохого кровоснабжения. Такое заболевание — следствие проблем с сосудами, которые забиваются жиром, отделяющимся с их внутренних стенок. Это не дает крови нормально циркулировать и мешает насыщению органов кислородом, вызывая гипоксию. Помимо жировых тел, перекрывают просвет сосуда и тромбы — сгустки свернувшейся крови.
  2. Церебральная. Ишемия головного мозга — срыв нормальной работы нейронов (клеток мозгового вещества) в результате недостаточного поступления кислорода с кровью или проникновения в сосуды пузырьков воздуха. Такое отклонение приводит к гипоксии, переменам в биохимических процессах мозга и разрушает нормальную передачу сигналов из нервного центра.
  3. Кишечная ишемия, вызванная паразитами, обосновавшимися в кишечном тракте (гельминтами либо простейшими). В результате своей жизнедеятельности они выделяют токсины и могут закупоривать просветы сосудов, по которым в итоге не может поступать кровь и возникает гипоксия.
  4. Ишемия конечностей — ослабление кровотока в ногах, вызванное сужением или закупоркой артерий. Ткани не получают питательных веществ и кислорода в нужных количествах, ножные мышцы быстро утомляются, слабнут, появляются боли, атрофия пальцев. Запущенное состояние ишемии нижних конечностей приводит к отмиранию тканей (гангрене) и ампутации либо даже к летальному исходу.

Симптомы заболевания

Различные виды болезни сопровождаются разными симптомами.

Сердечная ишемия

  • снижение давления;
  • тахикардия;
  • экстрасистолы — дополнительные сокращения сердечных желудочков;
  • отеки;
  • повышение сахара в крови;
  • одышка;
  • боль в груди;
  • состояние, когда бросает то в жар, то в холод;
  • боли и слабость в левой руке;
  • потливость.

Церебральная ишемия

  • снижение зрения;
  • головокружение;
  • сильные головные боли;
  • шумы в ушах;
  • слабость в ногах;
  • ухудшение памяти;
  • проблемы с речью;
  • нехватка воздуха — учащенное дыхание;
  • нарушения сна.

Кишечная ишемия

  • тошнота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • рвота;
  • кровь в кале.

Ишемия нижних конечностей

  • боль в мышцах не только во время передвижений, но и в покое во время отдыха, особенно по ночам;
  • временная хромота — потребность остановиться для передышек из-за болей в икрах;
  • отечность ног;
  • на первых стадиях бледность кожных покровов на ногах, в тяжелом состоянии образование трофических язв.

Точно определить своими силами вид ишемии невозможно. При проявлении любого из признаков стоит немедленно посетить врача, который диагностирует болезнь и назначит правильное лечение.

Диагностика и лечение

Диагностика

  1. Внешний осмотр, выявление клинических признаков.
  2. Опрос пациента о жалобах по самочувствию.
  3. Лабораторные анализы крови и мочи.
  4. ЭКГ.
  5. Компьютерная томография.
  6. Коронарография (выявляет атеросклеротические бляшки, свидетельствующие о наличии ишемии).

Лечение

  • Основная терапия:
    • медикаментозное лечение — препараты, убирающие спазмы, укрепляющие стенки сосудов, снижающие вязкость крови, способствующие развитию коллатеральной сети и пр.;
    • физиопроцедуры — лечебные ванны, электросон, СВЧ, магнитотерапия, лазерное излучение и пр.;
    • хирургическое вмешательство — нормализация кровообращения путем установки каркасов (стентов) в артерию, или шунтирование — вживление искусственного сосуда.
  • Вспомогательная фитотерапия при ишемии:
    • отвары и чаи из мяты, калины и облепихи;
    • компрессы на область сердца на основе отваров дубовой коры;
    • настой из горицвета, боярышника;
    • ванночки из семян сухой горчицы.

Питание

В процессе лечения ишемии немаловажно и соблюдение правильного питания с периодическим проведением разгрузочных дней.

Полезные продукты

  • молочные со сниженной жирностью — кефир, сыр, йогурт, творог, молоко;
  • диетическое мясо — индейка, курица, кролик, телятина, дичь;
  • рыба и морепродукты;
  • овощные супы;
  • крупы — гречка, овсянка, нешлифованный рис, каша из пшеницы;
  • из сладкого — желе и муссы;
  • хлебные изделия из муки грубого помола;
  • орехи — миндаль, грецкий орех;
  • травяные отвары, ягодные и фруктовые компоты;
  • овощи и фрукты;
  • из трав и приправ — петрушка, сельдерей, укроп, хрен, перец, горчица в умеренных количествах;
  • минеральная вода, некрепкий чай;
  • морковный сок, который особенно полезен при ишемии, поскольку хорошо очищает кровь от токсинов и растворяет холестериновые бляшки.

Все блюда нужно готовить на пару либо варить, запекать или тушить; нельзя жарить.

Что нельзя употреблять при ишемии?

  • жареное и жирное мясо, жирную рыбу, молочные продукты высокой жирности и пр.;
  • белый хлеб и кондитерские изделия;
  • крепкие бульоны;
  • жареную картошку;
  • майонезы;
  • любые виды растительных масел и маргарин;
  • сахар;
  • алкоголь;
  • грибы;
  • мед;
  • сладости типа конфет, засахаренных фруктов, тортов, пирожных, сдобных булочек и пр.;
  • желательно максимально снизить потребление сахара или вовсе исключить его из рациона;
  • острые соусы;
  • соленую рыбу и др.

Чтобы предупредить развитие ишемии, врачи рекомендуют профилактические меры.

Профилактика

  1. Отказ от вредных привычек — алкоголя и курения.
  2. Больше гулять на свежем воздухе.
  3. Заняться спортом или хотя бы делать утреннюю зарядку.
  4. Избегать стрессовых ситуаций.
  5. Своевременно лечить болезни ЖКТ и сердца.

Такой подход к своему здоровью поможет предотвратить ишемию или послужить хорошим подспорьем в качестве реабилитационных мер после хирургического вмешательства.

Ишемия – серьезная болезнь, которая проявляется не в одно мгновенье, о ней не всегда сигнализирует боль, на которую мы сразу обращаем внимание. При запущенном состоянии заболевания могут возникнуть тяжелые последствия, поэтому, обнаружив у себя любой тревожный симптом ишемии, стоит обратиться к специалисту. Промедление или попытки самолечения ишемии могут в итоге обернуться инсультом, гангреной и ампутацией нижних конечностей или летальным исходом.

Заболевания сосудов ног и методы их лечения

Суть заболевания в нарушении нормального тока крови по питающим сосудам ног — артериям. Скорее всего, это связано с тем, что происходит сужение сосудов ног или полная их закупорка. Ограниченное питание тканей кислородом, зачастую приводит к разным осложнениям. Становится труднее двигаться, появляются мучительные боли в ногах. При критических этапах ишемии ткани погибают, что может грозить гангреной и ампутацией.

Болезни сосудов ног

К поражениям сосудов ног можно отнести большую группу заболеваний.

  • Атеросклероз сосудов нижних конечностей. Проявляется болями в области икроножных мышц при ходьбе, перемежающейся хромотой.
  • Эндартериит — это хроническое заболевание сосудов ног, преимущественно с поражением артерий ног. Сосуды постепенно сужаются, вплоть до совершенного закупоривания их просвета с омертвением лишенных кровоснабжения тканей. Симптомы: судороги, быстрая утомляемость ног, затем перемежающаяся хромота и мучительные боли.
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов ног — заболевание, которое возникает при утолщении стенок артериальных сосудов, связи с отложениями холестерина и липидов, которые, в свою очередь, формируют атеросклеротические бляшки, вызывающие постепенное сужение просвета артерии и приводящие к ее абсолютному перекрытию. Характерными признаками являются, усиление боли при подъеме по лестнице, беге, быстрой ходьбе.
  • Острая непроходимость артерий конечностей — возникает в следствии гиперкоагуляции, изменения стенки артерии в итоге атеросклеротического или воспалительного процесса, а также патологии протекаемости крови. Сопровождается артериальным спазмом на больной и на здоровой ноге.
  • Варикозное расширение вен — это болезнь, при которой вены утрачивают свою эластичность, расширяются и растягиваются. Симптомы: наличие расширенных вен, судороги по ночам, чувство тяжести в ногах, гиперпигментация кожи в зоне внутренней лодыжки. Вероятны осложнения — кровотечение или острый тромбофлебит.
  • Острый венозный тромбоз — это формирование тромба в вене, связанное с гиперкоагуляцией, травмой стенки вены или воспалением, нарушением оттока крови. Симптомы: быстро нарастающий отек конечности, локальная гипертермия, боль, а также цианоз, который возникает при тяжких случаях и сопровождается острым артериальным спазмом.
  • Тромбоз поверхностной венозной системы — заболевание сосудов ног, которое зарождается на фоне варикозного расширения вен, к каковому зачастую присоединяется инфекция. Пациент жалуется на резкое покраснение, боль в ноге, инфильтрат по ходу тромбированной вены.

Как вылечить воспаление сосудов ног

  • Нужно выполнять упражнения для оттока крови.
  • Обязательное сочетание отработки сосудов и прогреваний с бинтованием эластичными бинтами нижних конечностей.
  • В качестве противовоспалительного, противоинфекционного, трофического средства применять компрессы с водкой.
  • Показано обильное питье со сборами трав.

Во время течения острых простудных заболеваний с осложнениями на сосуды ног важно обязательно учесть, что даже если больной подлечился и ощутил себя лучше, он нездоров. Об этом свидетельствуют проблемы с сосудами ног, в виде небольших отеков, красноты на ногах, порой возникающих подергиваний мышц ног, небольших икроножных судорог, терпимых болей вдоль вен.

Это впрямь указывает на нешуточные патологические процессы, которые стали происходить в сосудах нижних конечностей. И с любой новой простудой эти явления будут усиливаться, потому что активируются хронические инфекционные очаги, вследствие этого наравне с простудными заболеваниями необходимо лечить нижние конечности. Нужно останавливать отрицательные процессы при их первых проявлениях, необходимо так же проверить сосуды ног у специалиста и главное лечиться до полного выздоровления.

Причины развития, виды и лечение ишемической гангрены нижних конечностей

Результатом течения атеросклеротических сосудистых поражений и иных артериальных патологий часто становится омертвение тканей участков нижней конечности или всей стопы — гангрена. Она имеет начало в результате недостаточности кровоснабжения с дальнейшей критической ишемией.

По наличию визуального разграничения живой и некротизированной ткани (полоса демаркации) гангрена классифицируется на:

  • Сухую. Она характеризуется наличием демаркационной полосы, прогностически гораздо более благоприятна, потому как мертвая ткань отграничивается от живой. Потому в кровеносную сеть не поступают опасные продукты распада, которые приводят к отравлению организма. Этот вариант зачастую развивается на фоне продолжительного тканевого ишемического состояния конечностей, тогда успевают образоваться мелкие коллатеральные сосудики. Некрозная ткань при сухой гангрене не кровоснабжается, и, если инфекционный агент не присоединится к некротическому процессу, может наступить самоампутация.
  • Влажную. Полоса демаркации в этом случае отсутствует, и необратимая некрозная ткань совершенно не разграничена со здоровой. Такой вариант гангренозного состояния относится к более тяжелой форме, всегда сопровождающейся интоксикацией со стремительным прогрессированием. Радикальный способ лечения – ампутация нижних конечностей, не снижает риск септического состояния и смертельного исхода из-за него. Влажный вариант имеет место при присоединении инфекции и развитии процесса быстротечного гниения. Он зачастую наблюдается при сахарном диабете, носит название диабетической гангрены.

Причинные факторы

Причиной гангренозного течения является поражение артериальных сосудов в результате атеросклеротического поражения или сахарного диабета. Если в патологический процесс вовлечена мелкая артериальная сеть на уровне голени, хирурги предлагают «высокие» ампутации, потому что не получается купировать болевой синдром и стремительное развитие некротизации.

Продолжительность развития

Гангренозное состояние может стремительно образоваться при острой тромбоэмболии артериальных сосудов нижних конечностей. Постепенное развитие гангренозной реакции наступает в условиях критической ишемии. В этом случае возникают симптомы омертвения пальцев, эрозии кожных покровов на стопе и голени, жуткая ночная боль.

Клиническая картина

Гангренозному состоянию в основном предшествует продолжительная боль в самых отдаленных местах стопы. Такое образуется по причине поэтапной окклюзии кровеносных сосудов. Острый артериальный тромбоз вызовет внезапный болевой синдром. Без лечения некроз разовьется в сжатые сроки, даже на протяжении нескольких часов. Началом некротического процесса будет образование на кожном покрове пятки или пальца пятен сине-фиолетового цвета, постепенно увеличивающихся в размерах. Далее синюшность перерастает в коричневатый цвет, а затем и черный. При сухом варианте состояние больного в общем не изменяется, температура в пределах нормы. Выраженность имеющегося болевого ощущения различная. При влажном варианте чернеет кожа одного или многих пальцев и стопы. Вместе с черными кожными участками размещаются цианотичные, сверху последних наблюдается покраснение и отечность. Общее состояние часто расценивается как тяжелое, подсоединяется высокая лихорадка. Влажная гангрена обычно распространяется к бедру.

Лечебные мероприятия

Основная лечебная методика предусматривает ампутацию конечности или ее части. Она осуществляется однократно и исключительно на уровне, обеспечивающем наилучшую регенерацию раны, то есть до уровня, где наблюдается наибольшая сохранность сосудистой стенки. «Малый» вариант ампутирования (пальца, части стоп) показан при диабетических гангренах (но при отсутствии атеросклеротического поражения артериальной сети). Облитерирующий атеросклероз требует «высокого» ампутирования — по бедренный уровень. Иногда допускается реконструктивная сосудистая операция (шунтирование, стентирование), в результате чего кровоснабжение улучшается, и, соответственно, можно обойтись щадящим «низким» (на уровне ступни) ампутированием.

Дополнительно в лечебный комплекс входит стимулирование кровообращения в ноге (антикоагулянты и ангиопротекторы), антибиотикотерапия и постоянные обезболивающие меры.

Ишемическая гангрена нижних конечностей

Сосудистая гангрена нижних конечностей — полная гибель сегмента ноги из за крайней степени недостаточности кровообращения в ней. Гангрена представляет собой участок омертвения тканей, который под воздействием причин приобретает черный цвет (сухая гангрена) или грязновато-серый при присоединении инфекции (влажная гангрена). Гангрена без надлежащего лечения приводит к потери конечности или гибели пациента.

  • Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей — развитие атеросклеротических бляшек в артериях.
  • Диабетическая ангиопатия на фоне сахарного диабета — развитие сужения артерий из за кальциноза их стенок.
  • Облитерирующий эндартериит (болезнь Бюргера) — воспаление артерий и их тромбоз.
  • Острый тромбоз или эмболия артерий — закупорка артерии тромботическим сгустком на месте атеросклеротической бляшки или принесенным из других сосудов.
  • Травма или расслоение сосуда — прямое ранение артерии или отрыв атеросклеротической бляшки с перекрытием просвета, возможно внешнее воздействие на сосуд обломками костей при переломах, сдавлением или жгутом.

Филиал Трандафирилор

г. Кишинев, ул. Трандафирилор, 15/4

Филиал Куза Водэ

г. Кишинев, ул. Куза Водэ, 44а

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Этот сайт использует куки для улучшения вашего просмотра. Из этих файлов cookie файлы cookie, которые классифицируются как необходимые, хранятся в вашем браузере, поскольку они необходимы для функционирования основных функций веб-сайта. Мы также используем сторонние файлы cookie, которые помогают нам анализировать и понимать, как вы используете этот веб-сайт. Эти куки будут храниться в вашем браузере только с вашего согласия. У вас также есть возможность отказаться от этих файлов cookie. Но отказ от некоторых из этих файлов cookie может повлиять на ваш опыт просмотра.

Acest site web folosește cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența în timp ce navigați pe site. Din aceste cookie-uri, cookie-urile care sunt clasificate ca fiind necesare sunt stocate pe browserul dvs., deoarece sunt esențiale pentru funcționarea funcționalităților de bază ale site-ului. De asemenea, folosim cookie-uri terțe care ne ajută să analizăm și să înțelegem cum utilizați acest site web. Aceste cookie-uri vor fi stocate în browserul dvs. doar cu acordul dumneavoastră. De asemenea, aveți opțiunea de a renunța la aceste cookie-uri. Dar renunțarea la unele dintre aceste cookie-uri poate avea un efect asupra experienței dvs. de navigare.

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Этот сайт использует куки для улучшения вашего просмотра. Из этих файлов cookie файлы cookie, которые классифицируются как необходимые, хранятся в вашем браузере, поскольку они необходимы для функционирования основных функций веб-сайта. Мы также используем сторонние файлы cookie, которые помогают нам анализировать и понимать, как вы используете этот веб-сайт. Эти куки будут храниться в вашем браузере только с вашего согласия. У вас также есть возможность отказаться от этих файлов cookie. Но отказ от некоторых из этих файлов cookie может повлиять на ваш опыт просмотра.

Acest site web folosește cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența în timp ce navigați pe site. Din aceste cookie-uri, cookie-urile care sunt clasificate ca fiind necesare sunt stocate pe browserul dvs., deoarece sunt esențiale pentru funcționarea funcționalităților de bază ale site-ului. De asemenea, folosim cookie-uri terțe care ne ajută să analizăm și să înțelegem cum utilizați acest site web. Aceste cookie-uri vor fi stocate în browserul dvs. doar cu acordul dumneavoastră. De asemenea, aveți opțiunea de a renunța la aceste cookie-uri. Dar renunțarea la unele dintre aceste cookie-uri poate avea un efect asupra experienței dvs. de navigare.

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Необходимые файлы cookie обязательно необходимы для правильной работы сайта. В эту категорию входят только файлы cookie, которые обеспечивают основные функции и функции безопасности веб-сайта. Эти куки не хранят личную информацию.

Cookie-urile necesare sunt absolut esențiale pentru ca site-ul să funcționeze corect. Această categorie include numai cookie-uri care asigură funcționalități de bază și caracteristici de securitate ale site-ului. Aceste cookie-uri nu stochează nicio informație personală.

Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.

Любые cookie-файлы, которые могут не особенно требоваться для функционирования веб-сайта и используются специально для сбора личных данных пользователя с помощью аналитики, рекламы и другого встроенного содержимого, называются ненужными cookie-файлами. Перед запуском этих файлов cookie на вашем веб-сайте необходимо получить согласие пользователя.

Orice cookie-uri care nu pot fi deosebit de necesare pentru funcționarea site-ului web și sunt utilizate special pentru colectarea datelor cu caracter personal ale utilizatorului prin intermediul analizelor, anunțurilor și al altor conținuturi încorporate sunt denumite cookie-uri inutile. Este obligatoriu să obțineți consimțământul utilizatorului înainte de a rula aceste cookie-uri pe site-ul dvs. web.

Источники:

http://nashynogi.ru/raznoe/prichiny-razvitiya-vidy-i-lechenie-ishemicheskoj-gangreny-nizhnix-konechnostej.html

http://terramed.md/ru/napravleniya-2/sosudistaya-hirurgiya/ishemicheskaya-gangrena-nizhnih-konechno/

http://health-kz.com/2018/02/06/chistyie-sosudyi-zalog-dolgoletiya/

Ссылка на основную публикацию