Дексаметазон при планировании беременности: инструкция по применению препарата и влияние на овуляцию при бесплодии

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон при планировании беременности – гормональный таблетизированный препарат, эффективный при бесплодии, вызванном гиперандрогенией. Избыток мужских гормонов в организме женщины ведет к оволосению по мужскому типу, ожирению, акне, сбоям менструального цикла, бесплодию, раннему прерыванию беременности. Синтетическое лекарство назначают для восстановления баланса гормонов коры надпочечников, подавляющих гиперсекрецию андрогенов.

Дексаметазон показан как при планировании, так и после зачатия в небольших дозах, строго определяемых врачом. Однако отзывы на него неоднозначны, поскольку в инструкции к таблеткам перечислены многие побочные эффекты, а, по мнению специалистов, она далеко не полная и не включает многие показания для применения препарата при эндокринных и гинекологических нарушениях.

После состоявшегося зачатия препарат не отменяют, а продолжают принимать в скорректированной дозе еще некоторый срок, иногда вплоть до родов.

Показания к применению

1. Бесплодие и риск прерывания беременности на ранних сроках

Показанием к использованию данного препарата является гиперандрогения и связанное с ней бесплодие, а также риск выкидыша, замершей беременности и других патологий на ранних сроках гестации. Чтобы оценить вероятность успешного зачатия, врач назначает специальный анализ, с помощью которого в крови пациентки определяются 17 кетостероидов. При обнаружении повышенного уровня андрогенов женщине прописывают Дексаметазон. Но принимать его нельзя бесконтрольно, не сдав анализы на стероидные гормоны и не проконсультировавшись с опытным специалистом. Как и любое другое гормональное средство, Дексаметазон в дозах, превышающих норму, сильно влияет на гормональный фон женщины и плода, поэтому его назначают только в особо сложных случаях, когда негормональные препараты бессильны. Если же пить лекарство не больше, чем четверть таблетки в сутки, побочных эффектов можно не опасаться.

2. Вероятность преждевременных родов

Дексаметазон принимают и на поздних сроках (на 28-37 неделе) для раскрытия легких ребенка, если есть риск преждевременных родов. Но пить лекарство нужно недолго – достаточно 3-х дней.

3. Угроза для жизни беременной

В редких случаях препарат назначают будущей матери, если возникает угроза ее жизни при сильнейшей аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический и шоки другой этиологии), аутоиммунных заболеваниях, отторжении плода вследствие сбоев в работе иммунной системы.

Влияние препарата на функции организма

Дексаметазон нормализует гормональный фон, вследствие чего яйцеклетка созревает вовремя и происходит овуляция. Эндометрий на момент зачатия достигает необходимой толщины, таким образом, создаются благоприятные условия для оплодотворения и закрепления плодного яйца.

Дексаметазон влияет на обмен веществ, в частности, увеличивает выработку жирных кислот. Вследствие этого повышается холестерин, нарастает жировая масса. Причем у женщины полнеет преимущественно верхняя часть тела. Но колебания массы тела наблюдаются не у всех пациенток. Больше подвержены таким изменениям те, кто имеет генетическую склонность к набору веса.

Стоит учитывать, что прием Дексаметазона приводит к вымыванию калия и кальция, поэтому следует восполнять дефицит этих элементов.

Также действие препарата проявляется в торможении функции иммунной системы, поэтому организм становится подвержен инфекционным заболеваниям.

Правила приема

Важно!
Препарат назначается исключительно врачом после проведения специальных анализов. Самовольно начинать лечение данным средством нельзя.

Дозировка, схема лечения прописываются индивидуально, на основании результатов анализов и особенностей организма отдельного пациента. Очень важно четко соблюдать указанное время приема Дексаметазона. Специалисты обычно рекомендуют запивать таблетку водой рано утром после завтрака, чтобы избежать наиболее вероятного побочного эффекта – негативного воздействия на ЖКТ.

Отзывы

Отзывы женщин свидетельствуют, что Дексаметазон в целом благотворно влияет на возможность зачатия и протекание беременности. Многие матери смогли забеременеть и нормально выносить здорового малыша, принимая таблетки по рецепту своего гинеколога. Даже пациентки с одной-двумя неудачными беременностями или бесплодием, начав пить Дексаметазон, зачинали при ближайшей овуляции.

По отзывам, гормональный препарат помогает при анэмбрионии, замершей беременности, выкидышах в анамнезе и других проблемах с вынашиванием, связанных с гормональным дисбалансом.

Обычно, когда женщине удалось забеременеть с помощью Дексаметазона, врач советует пить его в небольших дозах и на ранних этапах вынашивания, если нет побочных эффектов.

Причины негативных отзывов

Естественно, есть и неоднозначные отзывы о Дексаметазоне. Некоторые посетительницы женских форумов связывают свои проблемы при вынашивании (преждевременные роды) и патологии у плода с применением в течение всей беременности Дексаметазона. При этом они подтверждают, что зачать удалось именно с помощью данного препарата, но были сопутствующие отклонения, которые также могли повлиять на ход процесса. В данном случае следует отметить, что так долго принимать гормональное лекарство нельзя. Курс лечения максимум составляет 7 – 10 дней. Ни один гинеколог не посоветует пить данные гормоносодержащие таблетки таким длительным курсом.

Побочные эффекты

Дексаметазон при планировании беременности гипотетически имеет много побочных эффектов. Но это связано с бесконтрольным или чрезмерным употреблением препарата. Гинеколог никогда не назначит дозу, выше необходимой, поэтому женщина не должна самовольно повышать суточную норму препарата и менять схему его приема, чтобы избежать негативных реакций со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной системы, а также проблем с глазами, кожей и обменом веществ.

Побочные эффекты наблюдались в тех случаях, когда пациентка принимала от 5-6 таблеток в сутки. Но в период планирования беременности или вынашивания ребенка обычно назначают четверть таблетки, поэтому серьезные негативные последствия исключаются.

Препарат Дексаметазон – мощное средство, которое помогает тогда, когда другие лекарства не производят должного эффекта. Но опасаться использования Дексаметазона не стоит – при правильном приеме и мониторинге за состоянием пациентки вероятность развития осложнений минимальна.

Перечень побочных эффектов

Внимательно ознакомьтесь с данным списком, но не для того, чтобы отказаться от приема препарата, а чтобы вовремя заметить малейшие негативные изменения в организме и избежать передозировки:

  • признаки разлаженности нервной системы (повышенная возбудимость или дезориентация, бессонница, галлюцинации, эйфория или наоборот, депрессивное состояние;
  • различные проявления аллергии;
  • высокое внутричерепное и внутриглазное давление, мигрень, головокружение;
  • внезапные обмороки или потеря зрения;
  • глаукома, инфекции глаз;
  • повышение давления;
  • угри, дерматиты, усиленное потоотделение;
  • сердечная недостаточность, тромбоз, другие патологии в работе сердца и сосудов, приливы крови к лицу;
  • тошнота, рвота, неуемный аппетит или его снижение, панкреатит, икота;
  • отечность, повышение массы тела, особенно в верхней части тела (чаще у людей, предрасположенных к полноте);
  • сбои цикла;
  • диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • медленное ранозаживление;
  • стрии;
  • снижение иммунитета.
Советы по безопасному применению

Дексаметазон при планировании зачатия не приведет к опасным последствиям при соблюдении следующих правил.

  1. Пейте таблетки в безопасной дозировке и только после обследования на гормоны.
  2. Не используйте просроченные лекарства.
  3. При первых признаках недомогания прекращайте прием.
  4. Принимайте Дексаметазон регулярно, всегда в одно и то же время (утром после приема пищи), не допускайте самовольных перерывов.
  5. Препарат обладает иммунодепрессивным свойством, поэтому остерегайтесь любых инфекций, держитесь подальше от общественных мест в период сезонных эпидемий ОРВИ, укрепляйте иммунитет с помощью витаминов (природных и синтетических), иммуномодуляторов.
  6. Старайтесь не есть жирного, жареного, сократите употребление мучных изделий, чтобы не набрать лишний вес, избежать повышения холестерина.
  7. Поскольку Дексаметазон выводит калий и кальций из организма, регулярно восполняйте их с едой.
  8. Когда зачатие состоится, врач также может порекомендовать пить Дексаметазон, чтобы сохранить беременность, а иногда препарат назначают и в последнем триместре. В таких случаях важно строго придерживаться рекомендаций специалиста и ни в коем случае не повышать суточную дозу.

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон — гормональный препарат, который нередко прописывают женщинам, тщетно пытающимся забеременеть. Что это за лекарство? Многие пациентки, читая к нему аннотацию, приходят в ужас от количества возможных побочных эффектов и начинают искать дополнительную информацию. Теперь их волнует, оправдано ли назначение в их случае, не вредит ли он организму и будущему малышу (препарат назначают также и беременным), почему в инструкции ничего не сказано о приеме во время беременности и подготовке к ней?

И вправду, среди многочисленных показаний в инструкции к Дексаметазону только одно касается вынашивания ребенка — эклампсия (токсикоз второй половины беременности). Медицинские работники утверждают, что, к сожалению, аннотация к Дексаметазону устарела и в ней не описывается его частое назначение в эндокринологии, гинекологии и акушерстве. Напротив, в инструкции указано, что он противопоказан во время беременности, что многих вводит в заблуждение, ведь на самом деле именно при беременности его и назначают.

Дексаметазон — синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Именно ему под силу восстановить баланс себе подобных в человеческом организме. Вмешиваясь в нарушенный обмен гормонов в организме, он уменьшает образование мужских половых гормонов. Вот мы плавно и подошли к нашему главному вопросу. Гиперандрогения — явление, когда в организме женщины повышенное количество мужских гормонов (андрогенов) часто приводит к бесплодию, а в случае состоявшейся беременности — к угрозе ее срыва или, собственно, к выкидышу. Постоянное поступление Дексаметазона регулирует в организме уровень гормонов, и зачатие становиться возможным. После того, как женщине удается забеременеть, препарат не отменяют, а корректируют его дозу и продолжают принимать еще некоторые время, а иногда и до самых родов. Специалисты утверждают, что не стоит бояться возможных осложнений, так как при подготовке к беременности доза препарата не является большой, а вот те гормональные нарушения, для лечения которых назначается Дексаметазон, гораздо опаснее, чем его прием. Имейте в виду, что все побочные эффекты препарата описаны для тех случаев, когда пациент принимает 5-6 и более таблеток в день. Дозировка ¼ таблетки, которую обычно назначают на этапе планирования или беременности, никак не может вызвать серьезных негативных последствий.

Чтобы оценить уровень андрогенов, проводят специальный анализ – 17КС, суть которого — определение в крови пациента 17 кетостероидов. Если уровень окажется повышен, то для успешного зачатия врач пропишет Дексаметазон.

Если же врач прописал вам это средство, то вы должны знать следующее. Дексаметазон принимает участие в обмене веществ, в том числе — жиров. Влияние препарата на жировой обмен заключается в том, что в организме увеличивается выработка жирных кислот, в крови повышается уровень холестерина, нарастает жировая масса. При чем поправляться женщины начинают преимущественно в верхней части тела. Читая эти строки, не стоит делать круглые от ужаса глаза и думать, куда б спрятать недавно купленную упаковку с таблетками. Практика показывает, что у многих женщин вообще не отмечается колебаний веса. Больший шанс увеличиться в объеме существует у тех, кто генетически склонен к полноте.

Также нелишней будет информация, что во время приема Дексаметазона организму необходимо дополнительное количество калия и кальция, так как эти вещества активно выводятся из организма, создавая их дефицит.

Еще одно действие препарата — торможение работы иммунной системы. А поскольку приостанавливается выработка активных веществ, защищающих организм, будьте готовы к подверженности инфекционным заболеваниям.

Имейте в виду, что это лекарственное средство назначается ТОЛЬКО доктором и только после проведения необходимых анализов! Самовольное лечение препаратом недопустимо! Дозировку и схему лечения врач пропишет, исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей каждого отдельно взятого пациента.

Очень важно принимать Дексаметазон не пропуская, причем четко в одно и то же время. Медицинские работники обычно советуют принимать его рано утром после еды, чтобы один из побочных эффектов — негативное влияние на желудочно-кишечный тракт — не проявлялся.

Когда и как пить Дексаметазон при планировании беременности

Медики констатируют, что ежегодно растет количество женщин, обращающихся к гинекологам с проблемами бесплодия. В большинстве случаев результаты обследования выявляют гормональные проблемы, препятствующие зачатию. Причины таких нарушений могут быть разные: нервное перенапряжение, плохая экология, системные заболевания и т.д. Для коррекции гормонального фона в таких случаях назначается препарат Дексаметазон.

Читайте в этой статье

Показания к назначению Дексаметазона

Данный препарат является синтетическим аналогом глюкокортикоидов – гормонов коры надпочечников, имеет самое широкое применение не только в гинекологической, но и общей клинической практике. По своей структуре он является производным от Преднизолона.

Дексаметазон является средством очень сильного воздействия на процесс метаболизма белков, углеводов и минералов в человеческом организме, кроме того, он эффективен при лечении воспалительных заболеваний и обладает антигистаминным эффектом.

Применяется он и в комплексе противошоковых мероприятий, а также при отравлениях для скорейшего вывода токсинов. По силе воздействия на организм препарат в 35 раз превышает эффективность естественных гормонов коры надпочечников.

А здесь подробнее о тестостероне при планировании беременности.

При беременности

Любые гормональные препараты в период вынашивания ребенка могут быть назначены только в исключительных случаях. Врачу необходимо оценить, насколько терапевтический эффект от таких препаратов перевесит потенциальный вред, которые они могут нанести будущему малышу.

Это относится и к глюкокортикоидам, прием которых может привести к серьезным проблемам в развитии плода. Но бывают ситуации, когда прием гормонов коры надпочечников жизненно необходим.

Назначается при угрозе прерывания на ранних сроках. Такая ситуация может сложиться из-за нарушения гормонального баланса в случае повышенного синтеза тестостерона. Дексаметазон позволяет нивелировать гормональный фон в сторону увеличения концентрации в крови эстрогенов и минимизировать риск выкидыша.

Часто изменения гормонального фона приводят к нарушениям аутоиммунного характера: женский организм начинает воспринимать клетки эмбриона как чужеродное тело и направляет работу иммунной системы на избавление от него. В этом случае Дексаметазон назначается с целью угнетения аутоиммунных реакций, что в значительной степени снижает вероятность самопроизвольного аборта.

В достаточно редких случаях глюкокортикоиды могут быть применены при экстремальных ситуациях, когда у беременной резко развивается аллергическая реакция, грозящая перейти в отек Квинке и вызвать анафилактический шок. В этом случае срочная инъекция Дексаметазона или Преднизолона может спасти пациентке жизнь.

При планировании

При обращении женщины к гинекологу по поводу бесплодия обязательно проводится анализ ее гормонального фона, при этом очень часто выявляются проблемы именно со стороны надпочечников.

Излишний синтез мужских половых гормонов оказывает угнетающее действие на женскую репродуктивную функцию. Гиперандрогения или повышенная концентрация тестостерона вызывает нарушения менструального цикла, вплоть до полного прекращения месячных, вследствие чего яйцеклетка не имеет физиологических условий для созревания.

Симптомом гормонального дисбаланса в сторону мужских половых гормонов является усиленный рост волос на лице и теле по мужскому типу.

Для того чтобы определить, нормально ли функционируют надпочечники, необходимо провести развернутый анализ мочи на наличие в ней 17-Кетостероидов – продуктов распада андрогенов, синтез которых происходит в коре надпочечников. Дексаметазон назначается в том случае, если концентрация андрогенов в моче повышена и необходима коррекция гормонального фона для восстановления репродуктивной функции и возможности созревания яйцеклетки.

Опасности для здоровья женщины и будущего ребенка Дексаметазон в этом случае не представляет, поскольку назначается в минимальных дозах. Кроме того, это как раз тот случай, когда очевидная польза от приема глюкокортикоидов в значительной мере перевешивает потенциальный вред.

Из негативных последствий можно отметить некоторое увеличение веса, особенно у женщин, склонных к полноте. Это происходит из-за того, что подобная гормонотерапия влияет на липидный обмен и повышает аппетит. В некоторых случаях препарат вызывает изменения в психоэмоциональном состоянии: женщины жалуются на перепады настроения, повышенную раздражительность, приступы плаксивости.

Женщины, особенно на этапе планирования беременности и в период вынашивания ребенка, опасаются принимать Дексаметазон из-за значительного перечня возможных осложнений и побочных эффектов, но опытный врач всегда сможет подобрать адекватную схему приема и дозировку, чтобы не навредить здоровью будущей матери и ребенку.

Смотрите на видео о планировании беременности:

Противопоказания

Перед применением Дексаметазона желательно убедиться, что у женщины отсутствует повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, поскольку индивидуальная непереносимость является основным противопоказанием к его назначению.

Однако в инструкции к препарату представлен значительный перечень ограничений для его использования с оговоркой, что прием должен осуществляться под контролем лечащего врача. К таким ограничениям относятся:

  • проблемы со стороны пищеварительной системы, связанные с эрозивными изменениями: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, эзофагит, имевший место анастомоз кишечника и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • имеющиеся в анамнезе заболевания, связанные с грибковой инфекцией;
  • сниженный иммунитет;
  • серьезные системные патологии сердечно-сосудистой системы: перенесенный инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и другие;
  • почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • инфекционные заболевания различной этиологии;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • психические заболевания, острый психоз, шизофрения;
  • тяжелые поражения сетчатки глаз, глаукома, нарушение целостности глазного эпителия;
  • полиомиелит, системный остеопороз.

Как принимать при планировании беременности

Назначение Дексаметазона связано с острой необходимостью снизить уровень в организме женщины мужских половых гормонов, поэтому для того, чтобы зачать долгожданного ребенка, ей не следует опасаться побочных явлений и строго следовать указаниям лечащего врача в вопросах дозировки.

Для того чтобы развеять опасения пациентки по поводу вредного воздействия гормонотерапии на здоровье планируемого малыша, гинеколог должен разъяснить ей некоторые проблемные вопросы:

  • неприятные последствия приема препарата, на которые обращает внимание инструкция к нему, возникают при суточной дозе в 5 — 6 таблеток;
  • в период планирования зачатия суточная доза не может превышать ¼ таблетки;
  • Дексаметазон назначается только после тщательного анализа гормонального баланса.

В медицине существует несколько основных моментов применения препарата при планировании зачатия:

  • во время лечения нужно строго придерживаться диеты, исключить из рациона продукты, способствующие увеличению массы тела, ограничить потребление сладостей, жареной и жирной пищи, поскольку гормонотерапия может провоцировать прибавку в весе;
  • одновременно с Дексаметазоном врач должен назначить прием витаминно-минеральных комплексов с содержанием калия и кальция, поскольку кортикостероиды активно выводят эти микроэлементы из организма;
  • прием поливитаминов обусловлен также способностью препарата оказывать иммуноподавляющее действие, поэтому во время курса терапии женщина может быть подвержена воспалительным и инфекционным заболеваниям;
  • нужно строго соблюдать схему приема: пить препарат в одно и то же время, ни в коем случае не пропуская его;
  • лучшим временем для приема лекарственного средства является утро, причем пить его нужно сразу после еды, поскольку он оказывает раздражающее действие на желудок.

Возможные осложнения

Перечень возможных последствий содержится в инструкции к препарату:

  • возможные проблемы со стороны нервной системы: депрессия, раздражительность, перевозбуждение, головная боль и тошнота, дезориентация во времени и пространстве, нарушения зрения и другие;
  • нарушение сердечного ритма, повышение давления, обострение симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, проблемы со свертываемостью крови;
  • неприятные явления со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение аппетита и вкусовых ощущений, обострение панкреатита;
  • нарушение метаболизма: отеки, проблемы с увеличением веса, снижение уровня кальция и калия;
  • обострение эндокринных заболеваний;
  • аллергические реакции, не появлявшиеся ранее: аллергический ринит, отеки, сыпь на теле;
  • снижение защитных реакций организма.

Коррекция риска всех возможных осложнений происходит путем выбора максимально щадящей дозировки препарата.

А здесь подробнее о карнитине при планировании беременности.

Cовременная медицина разработала очень широкий спектр гормональных препаратов, которые можно принимать в период планирования беременности. Дексаметазон является проверенным временем средством, и женщина, которая хочет родить здорового ребенка, должна понимать, что успешное зачатие во многом обусловлена ее гормональным фоном.

Поэтому если врач советует принимать препараты, аналогичные гормонам коры надпочечников, нужно строго следовать его рекомендациям и не бояться потенциального риска.

При планировании беременности препарат обеспечивает следующую подготовку . А здесь подробнее о возможности забеременеть при поликистозе яичников.

Анализ на тестостерон при планировании беременности, его показатели и результат. . Способностью снижать выработку мужского гормона обладают медикаменты: Дексаметазон; Дигоксин; Дигиталис

Применять препараты при планировании беременности совсем нежелательно, если только пить их для женщин и мужчин не назначит врач. .serp-item__passage. Дексаметазон.

Вещество карнитин при планировании беременности может как помочь, так и навредить. Применяют его и для женщин, и для мужчин. Как правильно и надо ли пить при.

Источники:

http://beremennost.net/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti

http://7mam.ru/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti/

http://spuzom.com/pitanie-beremennoj-v-tretem-trimestre.html

Ссылка на основную публикацию