Эффективные методы лечения мастита у кормящей матери – советы специалистов и запрещенные средства

Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

Причины, симптомы и лечение мастита у кормящей грудью женщины

Мастит груди у кормящей женщины — явление очень распространенное. Обычно оно встречается в промежутке между второй и четвертой неделей после родов. После выписки из роддома. Причем чаще встречается у первородящих. Это объясняется как «неподготовленностью» их молочных желез и сосков к кормлению, так и незнанием, несоблюдением простых правил при лактации. Итак, какие мастит у кормящей матери обычно симптомы и лечение имеет, как его избежать и в каком случае нужно обращаться к врачу?

Мастит представляет собой воспалительное заболевание, поэтому его основными симптомами являются боль в молочной железе, ее покраснение, повышение температуры тела. Если процесс затягивается, лечение мастита в домашних условиях не осуществляется, из соска могут появиться гнойные выделения. А это уже опасно для ребенка. Естественное вскармливание нужно прекращать, так как в противном случае в его организм попадут болезнетворные микробы из материнской груди. Кстати, чаще всего лактационный мастит провоцируют золотистый стафилококк — да-да, тот самый, которого так часто обнаруживают в кале грудных детей (анализ на дисбактериоз) и пытаются лечить, а также стрептококки, клебсиелла, кишечная палочка и прочие.

Причины мастита у некормящих и кормящих матерей заключаются в несоблюдении гигиенических норм, ошибках при кормлении ребенка (например, когда он неправильно захватывает сосок), переизбытке молока. Подробнее о причинах вы узнаете далее из статьи, когда мы перечислим меры профилактики данного заболевания.

Лактационный мастит у кормящей женщины всегда является следствием оставленного без внимания лактостаза. А он себя проявляет не всегда сразу типично. То есть застой молока – это необязательно локальное болезненное уплотнение. Нередко бывает, что женщина просто начинает жаловаться на некоторую болезненность в молочной железе. Причем сама грудь может быть при этом мягкой. До явных проявлений лактостаза осталось от нескольких часов до 1-2 суток. Что предпринять на данном этапе? Если вы кормите грудью, то можно пока обойтись даже без сцеживаний. Кормите ребенка почаще, предлагайте ему грудь. Но только обязательно в разных положениях. Пусть даже немного болит грудь при кормлении – это абсолютно нормальное явление. Кстати, когда ребенок рассасывает застой молока, может ощущаться покалывание в молочной железе. И это при том, что прилива молока может в то же время не наблюдаться.

Так вот, о позах при кормлении. Знающие женщины говорят, что лактостазы со всеми неприятными вытекающими чаще возникают у женщин, которые в основном кормят детей лежа. Если это про вас, тогда начните кормить малыша еще и сидя. И очень эффективной для расцеживания лактостаза является поза, в которой мать нависает над ребенком, опираясь на свой локоть. Неудобно, но действенно. Пусть ребенок захватывает сосок с ареолой с разных сторон. Если хорошо постараетесь, ситуация благополучно разрешится в течение суток.

Если вы все делали по данной инструкции, но боль осталась, правда, без нарастания, то, возможно, проблема не в молочной железе. Если боль у вас возникает при определенных движениях, например, при наклонах, возможно, это не лактостаз вовсе, а межреберная невралгия. Сходите на осмотр к врачу, он легко определит у вас эту патологию, нажав на участки между ребрами. При нажатиях будет ощущаться та же боль, только резкая.

Если же это лактостаз, но вы его не расцедили в течение пары суток, можно ждать наступления патологического лактостаза, а затем мастита, как его осложнения. При патологическом лактостазе уже наблюдается повышение температуры до 38 градусов или немного выше. Грудь равномерно нагрубает. Теперь расцедить застой будет сложнее. А мастит начнется в среднем через 1-2 недели, если ничего не предпринимать. Существуют разные стадии мастита у кормящих, прогнозы для здоровья и продолжения лактации дают в зависимости от запущенности процесса. Первая стадия – это серозный мастит. С ним знакомы многие женщины. Симптомы мастита у кормящей мамы – температура повышается до 39 градусов, ощущается довольно сильная боль в молочной железе. Она немного увеличивается, в ней хорошо прощупываются уплотнения. Цвет кожи над уплотнениями может быть слегка розовым, то есть отличаться от кожи груди над здоровой железой.

Буквально 1-3 суток, и образуется инфильтрат. Большое болезненное уплотнение. Лимфатические узлы в подмышечной зоне хорошо прощупываются. Жар и озноб продолжаются. Если и в этом случае не разрешить ситуацию, инфильтрат нагноится.

Самое тяжелое и опасное, что может случиться – это сепсис, заражение крови и летальный исход при бездействии.

Если женщина видит у себя болезненное уплотнение, которое не получается расцедить, и тем более, если у нее повысилась температура тела, ухудшилось самочувствие, нужно обратиться к врачу. Желательно к маммологу. В крайнем случае к гинекологу. Те назначат выполнить ультразвуковое исследование, сдать молоко для обнаружения болезнетворного микроорганизма и биохимический анализ крови.

При лечении мастита традиционно запрещается кормить грудью, причем обеими. В легких случаях бывает достаточно физиотерапии вкупе с антибиотикотерапией. А при гнойном мастите обязательно хирургическое вмешательство. Лечение мастита у кормящей матери народными средствами в данном случае недопустимо.

При мастите, даже самой легкой, серозной его форме, врачи советуют женщинам принимать препараты для полного или частичного подавления лактации. Это препараты, снижающие уровень пролактина – гормона, ответственного за выработку грудного молока. При этом при серозной и инфильтративной форме мастита достаточно небольшого подавления лактации. А при гнойном мастите лактацию подавляют полностью с помощью данных гормональных препаратов.

Какая же профилактика маститов у кормящих матерей наиболее эффективна? Естественно, грудь нужно держать в чистоте. Но мыть ее перед каждым кормлением не следует, это только приведет к сухости сосков, спровоцирует появление на них трещин. Кстати, именно трещинки – входные врата для любого инфекционного возбудителя. У кормящей женщины не должно быть трещины на соске.
Если же возник лактостаз, появились боли, сразу же принимать меры по его устранению. Кормить больше днем и ночью, без ограничений.

И последнее очень важное правило – не пытаться увеличить количество молока сцеживаниями. Сцеживаться нужно только по необходимости. Например, если нужно отлучиться из дома, оставив молоко в бутылочке, или если грудь слишком нагрубела – тогда следует только чуть-чуть сцедить грудь, до облегчения.

Чтобы не допустить появления первых симптомов и признаков мастита кормящая мама должна следить за тем, чтобы в молочных железах не застаивалось молоко. Если нет возможности кормить ребенка, но есть желание продолжить лактацию, сцеживаться нужно раз в 3-4 часа, не реже.

Другие нюансы о недопущения развития воспалительного процесса в молочных железах хорошо знают консультанты по грудному вскармливанию. Если у вас есть возможность и необходимость, появился хотя бы один симптом мастита – вызовите специалиста к себе на дом. Тогда у вас будут все шансы долго и беспроблемно кормить ребенка грудью.

Методы лечения мастита у женщин: антибиотики, мази, операция

Медицинский эксперт статьи

Лечения мастита направлено на остановку воспалительного процесса, который развивается в тканях молочной железы из-за бактериальной инфекции, и избавление от его симптомов, в частности, опухания груди, боли, лихорадочного состояния и др.

Конкретные методы лечения мастита могут варьироваться в зависимости от стадии данного заболевания, но в арсенале медицины их спектр достаточно ограниченный.

Методы лечения мастита

На сегодняшний день при воспалении молочных желез применяют: консервативное, то есть медикаментозное лечение мастита, физиотерапию, лечение мастита народными средствами, а также – при гнойных воспалениях – хирургическое лечение маститов.

Поскольку четко классифицируются два типа мастита, то основное место занимает лечение лактационного мастита (другие определения: лечение мастита у кормящей матери, лечение послеродового мастита или пуэрперального).

А вот лечение нелактационного мастита – воспаления молочных желез, которое может развиваться при инфицировании груди у женщин вне периода выработки грудного молока после рождения ребенка ­– освещено недостаточно. Очевидно, это связано с тем, что острое воспаление молочной железы обычно происходит у кормящих женщин: число пациенток с лактационным маститом составляет почти 87%. Тогда как только около 13% случаев приходится на мастит, возникающий у некормящих женщин – как в легкой поверхностной форме, так и в виде глубоких абсцессов.

Основой терапии является сочетание антибактериальных препаратов с удалением гнойного экссудата либо путем аспирации, либо хирургическим путем – через классический разрез.

Может проводиться лечение ультразвуком мастита на стадии серозного воспаления или инфильтративного: как утверждают физиотерапевты, благодаря воздействию УЗ улучшается локальное кровообращение и тканевый обмен веществ.

Такими методами проводится и лечение мастита у мужчин. А чтобы иметь представление, каким должно быть лечение мастита у детей, читайте публикации – Молочные железы у детей и Мастит у новорожденных

Медикаментозное лечение мастита

Следует обратить внимание на то, что некоторые не различают мастит и лактостаз (застой молока в груди). И дело в том, что именно с застоя молока в млечных протоках и молочных синусах начинается патологический процесс, часто переходящий в послеродовой мастит – воспаление железистой ткани молочной железы. Более того, лактостаз, имеющий практически идентичные симптомы, иногда называют неинфекционным маститом, что добавляет путаницу в терминологии.

Кстати, о путанице: лечение катарального мастита у женщин проблематично, поскольку, во-первых, такой вид не выделяется большинством специалистов, а, во-вторых, такой диагноз существует только в ветеринарии…

Но вернемся к лактостазу. При застое молока обязательно нужно продолжать кормление ребенка и опорожнять больную грудь, сцеживая молоко, как это делается, когда проводится лечение серозного мастита, представляющего собой начальную стадию воспаления – серозный мастит. На этой стадии некоторые врачи рекомендуют лечение мастита мазями: гентамициновой, синтомициновой, гепариновой, Левомеколем, Сульфамеколем, Банеоцином, Траумелем С.

А вот уже лечение инфильтративного мастита – следующей стадии мастита у кормящей матери – включает меры по подавлению выработки молока. Для этого используется такой препарат, как Каберголин (Достинекс), который принимается дважды в лень по 0,25 мг (в течение двух суток). Либо назначаются таблетки Бромокриптин (др. торговые названия – Бромэргон, Серокриптин, Парлодел, Правидел) – по одной таблетке (2,5 мг) дважды в день (во время приема пищи, утром и вечером).

На сегодняшний день медикаментозное лечение мастита является этиологическим, так как основные возбудители воспалительного процесса в молочных железах: Staphylococcus aureus, Streptococcus SPP, Klebsiella pneumonae, Haemophilus SPP, Peptococcus magnus, Entrobacter cloacae, Salmonella SPP. Поэтому лечение мастита антибиотиками вызвано необходимостью подавить бактериальную инфекцию.

Лечение острого мастита, то есть лечение лактационного мастита в острой форме будет максимально эффективным при использовании антибактериальных средств широкого спектра действия.

Можно проводить лечение мастита Амоксиклавом (др. торговые названия – Аугментин, Амоклавин, Клавоцин) с пенициллиновым антибиотиком амоксициллином и клавулановой кислотой (дающей возможность подавить резистентность Staphylococcus aureus); способ применения инъекционный – введение в мышцу или капельно в вену (по 625-875 мг дважды в день в течение недели). Применяется антибиотик-аминогликозид Гентамицина сульфат – в сутки до 240 мг (в вену через каждые 8 часов).

Также при послеродовом мастите назначаются цефалоспориновые антибиотики: Цефалексин (Кефлекс, Флексин, Оспексин), Цефотаксим (Цефосин, Клафотаксим, Кефотекс) или Цефуроксим (Кетоцеф, Цефуксим, Зиннат) – по 400-500 мг до трех раз в сутки.

Подробнее, какие лекарственные средства данной группы можно использовать кормящим, читайте в статье – Антибиотиками при грудном вскармливании

По словам хирургов-маммологов, лечение мастита без антибиотиков – особенно, начиная со стадии инфильтрата – приводит к прогрессированию воспалительного процесса и образованию в тканях грудной железы гнойного очага.

Лечение гнойного мастита

После серозной стадии воспаления и образования инфильтрата процесс переходит в стадию некроза или нагноения. Лечение гнойного мастита, который может быть узловым, диффузным, флегмонозным, абсцедирующим и гангренозным, требует не только антибактериальной терапии.

Во многих случаях положительный результат дает только лечение мастита пункцией, то есть делается прокол наполненной гноем капсулы (при ее подкожной локализации) и проводится аспирация (отсасывание) гнойного содержимого. Затем в освобожденную полость должен быть введен раствор антибиотика с добавлением обезболивающего средства.

Однако пункцию сделать невозможно при глубоком (интрамаммарном) залегании гнойного очага или флегмонозном мастите. И тогда применяется хирургическое лечение мастита на стадии абсцесса: под общим наркозом рассекают кожу и подкожную клетчатку и, добравшись до гнойника, производят его вскрытие – с удалением гноя, иссечением затронутых некрозом тканей и промыванием антисептиками. Рана ушивается и устанавливается дренаж. Применение антибиотиков после операции по поводу гнойного мастита продолжается, и его длительность определяет лечащий врач – по результатам анализа крови и нормализации температурных показателей.

Лечение нелактационного мастита

Расширение или эктазия протоков молочной железы, осложненная вторичной бактериальной инфекции, является воспалительным состоянием млечных протоков груди – перидуктальным (околопротоковым) маститом, который характерен для пациенток в период менопаузы.

Лечение нелактационного мастита при эктазии млечных протоков проводят антибиотиками (внутрь и парентерально), НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), антигистаминными препаратами. При неэффективности консервативных методов прибегают к оперативному вмешательству (с гистологическим исследованием образца ткани на предмет возможного злокачественного характера патологии и долгосрочным наблюдение за пациентками).

Рецидивирующие абсцессы молочной железы отмечаются при очаговом идиопатическом гранулематозном мастите, который из-за инфильтрации стромы железы плазмоцитами и эпителиоидными гистиоцитами также называют плазмоцитарным маститом. Клинически и рентгенологически он может имитировать рак груди, и в таких случаях лечение хронического мастита проводится хирургическим путем – секторальной резекцией.

Такие же методы лечения применяются при туберкулезном мастите, сопровождающем туберкулез легких.

Лечение фиброзного мастита –­ при наличии в млечном протоке воспалившегося папиллярного узла – только оперативное.

Воспаление кисты молочной железы, а также лактоцеле и атеромы может вызвать гнойный мастит. В таких случаях лечение кистозного мастита ничем не отличается от лечения обычного острого мастита (за исключением отсутствия необходимости в подавлении лактации).

Те же правила действуют, когда необходимо лечение мастита при беременности, только нужно учитывать, какие антибиотики при беременности можно применять, а какие противопоказано.

Лечение мастита народными средствами

Когда кто-то рекомендует лечение мастита народными средствами, то в большинстве случаев имеется в виду средства, помогающие ликвидировать застой молока у женщин, кормящих грудью. Потому что лечение мастита в домашних условиях – при нагноении очага воспаления – чревато сепсисом.

Так, лечение мастита капустным листом может уменьшить отечность и снизить локальную гипертермию при лактостазе или начальной, серозной стадии мастита. Но как женщина узнает, что воспалительный процесс в ее молочной железе не зашел дальше? В такой ситуации прикладывание листьев капусты к больной груди только навредит, потому что на это уйдет два-три дня, в течение которых воспаление усилится и приведет к гнойному маститу.

Лечение мастита камфорным маслом возможно только при застое молока, если у кормящей женщины его переизбыток, так как камфора в виде компресса снижает выработку молока.

Рекомендуемое лечение мастита облепихой (в смысле облепиховым маслом), а также лечение мастита медом, тертой свеклой, ржаным тестом, алоэ, яблочным уксусом и т.д., которые применяют наружно, никак не подействует на возбудителей воспаления, которое развивается в паренхиме молочной железы.

Не стоит надеяться и на действие согревающих компрессов, ведь при воспалительных процессах тепловые процедуры абсолютно противопоказаны. А вот при застое молока (когда происходит сильное нагрубание железы) можно применять не только легкий массаж (в том числе теплым душем), но и попеременные горячие и холодные компрессы: горячий компресс (в течение семи-восьми минут) помогает улучшить циркуляцию крови и очистить млечные протоки, а холодный компресс (в течение трех минут) способствует уменьшению отека и облегчению боли. Но специалисты подчеркивают, что это делается не при мастите, а в случаях застоя молока при лактации!

Лечение мастита у кормящей мамы в домашних условиях

У многих женищин в первые несколько месяцев после родов появляются застои молока из-за неправильно организованного грудного скармливания. Несвоевременные или ошибочные меры часто становится причиной того, что лактостаз перерастает в воспаление. Как лечить мастит у кормящей мамы в домашних условиях, расскажем далее.

Причины появления мастита

Воспалительные процессы в молочных железах вызывают бактерии стафилококка, которые попадают в ткани через трещины на сосках. Лечение требует комплексного подхода для уменьшения риска перехода заболевания в гнойную стадию. Наряду с медикаментозными препаратами, давно и успешно используют народные средства.

Маститу практически всегда предшествует лактостаз. Через микроскопические повреждения груди внутрь тканей проникают бактерии, и начинается воспалительный процесс. Ему способствует ряд факторов:

  • ослабление иммунитета;
  • пренебрежение элементарными правилами гигиены;
  • тесное нижнее белье;
  • недостаток жидкости в организме.

Повышенная температура, болезненность молочных желез, изменение цвета кожи на груди, плохое самочувствие у матери — явные признаки мастита.

Основные правила лечения

Прежде чем начать лечение мастита дома, необходимо проконсультироваться с гинекологом и маммологом. Народные средства могут применяться только как дополнение к основной терапии. В некоторых случаях, например, при образовании очагов абсцесса тканей молочной железы, применимы только хирургические и медикаментозные методы.

В домашних условиях лечение предполагает использовать следующие методы:

  • массаж;
  • компрессы;
  • употребление внутрь настоев и отваров лечебных трав.

Начальные признаки мастита напоминают лактостаз. Часто женщины думают, что тепловое воздействие усилит отделение молока, и делают горячие компрессы или массаж струей горячей воды. Подобные действия чреваты усугублением проблемы из-за быстрого роста бактерий. Более того, такие процедуры убирают внешние признаки заболевания, по этой причине оно часто переходит в гнойную стадию, и тогда лактация становится невозможной.

Массаж

Лечение мастита у кормящих мам требует опорожнения груди. Самостоятельное сцеживание или сосание груди младенцем зачастую приносит матери нестерпимую боль. Усилить отток молока поможет массаж. Есть 2 разновидности лечебного воздействия:

  • водное;
  • массаж руками.

В расписании кормящей женщины водные процедуры стоят на особом месте. Благодаря им она удаляет загрязнения и микробы с поверхности груди, защищая себя и ребенка от них. При подозрении на мастит они помогут вывести излишки грудного молока.

Необходимо во время душа осторожно направлять струю воды на болезненный участок в течение минуты, далее сменить температуру на более прохладную. Чередовать манипуляции 5–10 минут. Основное правило — вода не должна быть горячей, напор должен быть несильным. В результате такого воздействия молочные протоки раскроются, а излишки молока будет легко сцедить.

При наличии ощутимых уплотнений используется обычный массаж. Он проводится в несколько этапов:

  1. Грудь подготавливают, легко воздействуя на уплотнения спиралевидными движениями в течение минуты.
  2. Сам массаж выполняется мягкими круговыми движениями. При этом руки должны двигаться от периферии в центр к соску.

Фитотерапия заболевания

Мастит — заболевание, знакомое женщинам очень давно, поэтому в нетрадиционной медицине существует масса способов борьбы с ним в домашних условиях народными средствами. Некоторые лекарственные травы, которые принимают внутрь в виде отваров, уменьшают воспаление и лактацию.

  1. Шалфей. Травка содержит вещества, останавливающие лактацию, полезные кислоты и сильное антибактериальное вещество кумарин. Все части этого растения незаменимы при тех формах заболевания, когда грудное вскармливание невозможно. Напиток готовится очень просто: 1 чайная ложка травы заливается стаканом кипятка. Через час настой процеживают и пьют. Образование молока и очаг воспаления исчезают через неделю приема этого средства.
  2. Лекарственная ромашка. Это растение признано даже традиционной медициной, его назначают, когда необходимо лечить инфекцию мягкими средствами. При мастите ромашка используется как сырье для компрессов. Стаканом кипятка нужно залить 2 столовые ложки измельченного растения. Через полчаса процедить и остудить. Смочить настоем ткань из хлопка и наложить на больную молочную железу. Примочку лучше делать на ночь.
  3. Ольха. Листья этого дерева — отличное средство при мастите. В домашних условиях из них можно приготовить мазь. Для этого необходимо наполнить небольшую стеклянную баночку свежими листьями и залить топленным сливочным маслом. Далее нужно закрыть емкость крышкой и опустить в кипящую воду. После 20-минутного томления средство готово. Мазью смазывают молочную железу несколько раз в день.

Компрессы

Лечение мастита обязательно включает различные компрессы. В их составе обычно находятся продукты питания и эфирные масла.

  1. Капуста. В этом обычном продукте содержится много витаминов и вещество, подавляющее воспаление. Компрессы из листьев капусты не имеют противопоказаний, и сделать их не составит труда. Необходимо вымыть лист капусты и немного размять его, чтобы выделился сок. Далее нужно приложить лист к груди и зафиксировать. Сменить лист, когда весь сок впитается.
  2. Компресс солью. Поваренная и морская соль в качестве наружного средства способна лечить мастит. Для этого нужно растворить столовую ложку любой соли в стакане теплой кипяченой воды (40–45⁰C) и сделать компресс, не затрагивающий сосок и ареолу. После того как ткань остынет, ее нужно убрать.
  3. Камфорное масло. Компрессы с этим средством признаны эффективными даже в традиционной медицине. Они не только убивают микробы, но и обезболивают. Наносить их нужно осторожно, избегая соска и ареолы. Рецептов с камфорным маслом очень много, кормящей матери можно наносить его на молочную железу с оливковым маслом, медом и другими продуктами.

Мастит поражает многих кормящих мам. Лечение его в домашних условиях вполне возможно, но должно быть согласованно с доктором. Лечить заболевание народными средствами и массажем можно только в дополнение к медикаментозной терапии.

Источники:

http://m.ilive.com.ua/health/metody-lecheniya-mastita-u-zhenshchin-antibiotiki-mazi-operaciya_123815i88335.html

http://mastopatiya.su/drugie/kak-lechit-mastit-u-kormyashhej-mamy-v-domashnix-usloviyax.html

http://kakrodit.ru/kesarevo-sechenie/

Ссылка на основную публикацию